CAJ | 학술논문

目的:探讨CT在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的作用.方法:回顾分析2000年1月~2011年6月经病理组织学检查确诊的100个甲状腺单发结节CT表现,比较良恶性甲状腺单发结节CT表现及征象的差异.结果:良性甲状腺单发结节呈圆形或类圆形,多为多发低密度结节,外形规则,直径0.8~5.1cm不等.平扫可见蛋壳状和(或)斑块状粗钙化,强化后边界变清晰,42例致甲状腺增大、变形,25例压迫气管周围结构,所有病灶均无外侵征象,颈部同侧淋巴结肿大2例.恶性甲状腺单发结节分叶状或形状不规则,密度多不均匀,以低密度为主,直径0.6~5.6cm不等,可见结节内出现细砂粒状、粗细钙化或混合性钙化,病变边缘多不规则,与周围组织分界不清;增强扫描后多呈不均匀强化,可有强化残圈征.15例侵犯周围组织气管,其中侵及气管6例,10例发现颈部淋巴结转移.良恶性甲状腺单发结节在结节直径、平扫密度及增强扫描动静脉期密度的无明显差异(P>0.05).恶性甲状腺单发结节在形态不规则、囊实性形状、密度不均匀、边界不清晰、无包膜、钙化和远处转移比例显著高于良性甲状腺单发结节,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结节CT影像学的密度、形态、边界、包膜、钙化和是否远处转移对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断具有重要意义.
목적:탐토CT재갑상선단발결절량악성감별진단중적작용.방법:회고분석2000년1월~2011년6월경병리조직학검사학진적100개갑상선단발결절CT표현,비교량악성갑상선단발결절CT표현급정상적차이.결과:량성갑상선단발결절정원형혹류원형,다위다발저밀도결절,외형규칙,직경0.8~5.1cm불등.평소가견단각상화(혹)반괴상조개화,강화후변계변청석,42례치갑상선증대、변형,25례압박기관주위결구,소유병조균무외침정상,경부동측림파결종대2례.악성갑상선단발결절분협상혹형상불규칙,밀도다불균균,이저밀도위주,직경0.6~5.6cm불등,가견결절내출현세사립상、조세개화혹혼합성개화,병변변연다불규칙,여주위조직분계불청;증강소묘후다정불균균강화,가유강화잔권정.15례침범주위조직기관,기중침급기관6례,10례발현경부림파결전이.량악성갑상선단발결절재결절직경、평소밀도급증강소묘동정맥기밀도적무명현차이(P>0.05).악성갑상선단발결절재형태불규칙、낭실성형상、밀도불균균、변계불청석、무포막、개화화원처전이비례현저고우량성갑상선단발결절,차이구유통계학의의(P<0.05).결론:결절CT영상학적밀도、형태、변계、포막、개화화시부원처전이대갑상선단발결절량악성감별진단구유중요의의.