浙江医学教育
浙江醫學教育
절강의학교육
Zhejiang Medical Education
2008年
4期
49-51
,共3页
乌司他丁%体外循环%婴幼儿%细胞因子
烏司他丁%體外循環%嬰幼兒%細胞因子
오사타정%체외순배%영유인%세포인자
目的:通过观察体外循环(CPB)中预充乌司他丁对婴幼儿CPB心脏病人血浆TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10的影响.方法:24例在CPB下行室间隔缺损(VSD)修补术的婴幼儿,年龄2～28月,随机分为乌司他丁组(UTI组)和对照组.UTI组共给予乌司他丁2万U/kg,用生理盐水稀释到1万U/ml,于麻醉后立即静脉注射1万U/kg,0.5万U/kg加入到CPB预充液中,随转流进入体内,0.5万U/kg,于主动脉开放前5min加入到CPB机内.对照组以等容量生理盐水代替.分别于手术前(T1)、复温至36℃(T2)、CPB后30min(T3)、CPB后4h(T4)抽取颈静脉血,用放免法测定肿瘤坏死因子α(TiF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL- 10)浓度.结果:CPB前两组息儿血浆细胞因子TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).CPB后各时点,两组患儿血浆TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10浓度均较CPB前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05)；UTI组患儿血浆TNF-α,IL-6,IL-8浓度明显低于对照组,而IL- 10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:乌司他丁可明显减少婴幼儿CPB术后TNF-α,IL-6,IL-8等促炎细胞因子的释放,同时可促进抑炎细胞因子IL- 10的分泌,从而减轻CPB术后全身炎症反应.
目的:通過觀察體外循環(CPB)中預充烏司他丁對嬰幼兒CPB心髒病人血漿TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10的影響.方法:24例在CPB下行室間隔缺損(VSD)脩補術的嬰幼兒,年齡2～28月,隨機分為烏司他丁組(UTI組)和對照組.UTI組共給予烏司他丁2萬U/kg,用生理鹽水稀釋到1萬U/ml,于痳醉後立即靜脈註射1萬U/kg,0.5萬U/kg加入到CPB預充液中,隨轉流進入體內,0.5萬U/kg,于主動脈開放前5min加入到CPB機內.對照組以等容量生理鹽水代替.分彆于手術前(T1)、複溫至36℃(T2)、CPB後30min(T3)、CPB後4h(T4)抽取頸靜脈血,用放免法測定腫瘤壞死因子α(TiF-α)、白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)、白細胞介素10(IL- 10)濃度.結果:CPB前兩組息兒血漿細胞因子TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10濃度差異均無統計學意義(P＞0.05).CPB後各時點,兩組患兒血漿TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10濃度均較CPB前明顯升高,差異均有統計學意義(P＜0.05)；UTI組患兒血漿TNF-α,IL-6,IL-8濃度明顯低于對照組,而IL- 10濃度明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論:烏司他丁可明顯減少嬰幼兒CPB術後TNF-α,IL-6,IL-8等促炎細胞因子的釋放,同時可促進抑炎細胞因子IL- 10的分泌,從而減輕CPB術後全身炎癥反應.
목적:통과관찰체외순배(CPB)중예충오사타정대영유인CPB심장병인혈장TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10적영향.방법:24례재CPB하행실간격결손(VSD)수보술적영유인,년령2～28월,수궤분위오사타정조(UTI조)화대조조.UTI조공급여오사타정2만U/kg,용생리염수희석도1만U/ml,우마취후립즉정맥주사1만U/kg,0.5만U/kg가입도CPB예충액중,수전류진입체내,0.5만U/kg,우주동맥개방전5min가입도CPB궤내.대조조이등용량생리염수대체.분별우수술전(T1)、복온지36℃(T2)、CPB후30min(T3)、CPB후4h(T4)추취경정맥혈,용방면법측정종류배사인자α(TiF-α)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)、백세포개소10(IL- 10)농도.결과:CPB전량조식인혈장세포인자TNF-α,IL-6,IL-8,IL-10농도차이균무통계학의의(P＞0.05).CPB후각시점,량조환인혈장TNF-α,IL-6,IL-8,IL- 10농도균교CPB전명현승고,차이균유통계학의의(P＜0.05)；UTI조환인혈장TNF-α,IL-6,IL-8농도명현저우대조조,이IL- 10농도명현고우대조조,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론:오사타정가명현감소영유인CPB술후TNF-α,IL-6,IL-8등촉염세포인자적석방,동시가촉진억염세포인자IL- 10적분비,종이감경CPB술후전신염증반응.
