临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
2期
118-121
,共4页
张向群%李敏%吴晓惠%蔚浩%钟家芳
張嚮群%李敏%吳曉惠%蔚浩%鐘傢芳
장향군%리민%오효혜%위호%종가방
骨关节炎,膝%骨质疏松,绝经后%骨质吸收
骨關節炎,膝%骨質疏鬆,絕經後%骨質吸收
골관절염,슬%골질소송,절경후%골질흡수
目的 探讨绝经后女性膝骨关节炎( knee osteoarthritis,KOA)患者骨量变化相关因素.方法 收集参研医院100例绝经后女性KOA住院患者一般情况、血液生化、骨代谢指标血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、β胶原特殊序列(β-crosslaps)及骨密度、X线、MRI影像学、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分等临床资料,分析绝经后女性KOA患者骨量变化相关因素.结果 ①100例绝经后KOA女性骨质疏松症(OP)发生率23.0％(23/100),骨量减少发生率50.0％(50/100).②绝经后女性KOA骨量与体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P＜0.05),与年龄、血尿酸(UA)、OC、β-crosslaps呈负相关(P＜0.05).③BMI、HDL-C在骨质疏松症组低于骨量减少组(P＜0.05),骨量减少组低于骨量正常组(P＜0.05).④UA、OC、β-Crosslaps在骨质疏松症组高于骨量减少组(P＜0.05),骨量减少组高于骨量正常组(P＜0.05).ALP骨质疏松症组低于骨量减少组和骨量正常组(P＜0.05).⑤依据X线片Kellgen和Lawrence诊断分级标准,绝经后女性KOA的X线片分级Ⅱ与Ⅲ、Ⅲ与Ⅳ级之间骨量变化有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后女性KOA患者骨量受多因素影响,其骨量变化与BMI、HDL C呈正相关,与年龄、UA、OC、β-Crosslaps呈负相关；绝经后女性KOA骨量减少具有高转换型骨代谢特点,患者骨量变化随X线分级病情从轻到重并非线性变化规律,而是呈曲线波动.
目的 探討絕經後女性膝骨關節炎( knee osteoarthritis,KOA)患者骨量變化相關因素.方法 收集參研醫院100例絕經後女性KOA住院患者一般情況、血液生化、骨代謝指標血清堿性燐痠酶(ALP)、骨鈣素(OC)、β膠原特殊序列(β-crosslaps)及骨密度、X線、MRI影像學、西安大略和麥剋馬斯特大學骨關節炎指數(WOMAC)評分等臨床資料,分析絕經後女性KOA患者骨量變化相關因素.結果 ①100例絕經後KOA女性骨質疏鬆癥(OP)髮生率23.0％(23/100),骨量減少髮生率50.0％(50/100).②絕經後女性KOA骨量與體質量指數(BMI)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈正相關(P＜0.05),與年齡、血尿痠(UA)、OC、β-crosslaps呈負相關(P＜0.05).③BMI、HDL-C在骨質疏鬆癥組低于骨量減少組(P＜0.05),骨量減少組低于骨量正常組(P＜0.05).④UA、OC、β-Crosslaps在骨質疏鬆癥組高于骨量減少組(P＜0.05),骨量減少組高于骨量正常組(P＜0.05).ALP骨質疏鬆癥組低于骨量減少組和骨量正常組(P＜0.05).⑤依據X線片Kellgen和Lawrence診斷分級標準,絕經後女性KOA的X線片分級Ⅱ與Ⅲ、Ⅲ與Ⅳ級之間骨量變化有統計學意義(P＜0.05).結論 絕經後女性KOA患者骨量受多因素影響,其骨量變化與BMI、HDL C呈正相關,與年齡、UA、OC、β-Crosslaps呈負相關；絕經後女性KOA骨量減少具有高轉換型骨代謝特點,患者骨量變化隨X線分級病情從輕到重併非線性變化規律,而是呈麯線波動.
목적 탐토절경후녀성슬골관절염( knee osteoarthritis,KOA)환자골량변화상관인소.방법 수집삼연의원100례절경후녀성KOA주원환자일반정황、혈액생화、골대사지표혈청감성린산매(ALP)、골개소(OC)、β효원특수서렬(β-crosslaps)급골밀도、X선、MRI영상학、서안대략화맥극마사특대학골관절염지수(WOMAC)평분등림상자료,분석절경후녀성KOA환자골량변화상관인소.결과 ①100례절경후KOA녀성골질소송증(OP)발생솔23.0％(23/100),골량감소발생솔50.0％(50/100).②절경후녀성KOA골량여체질량지수(BMI)、고밀도지단백담고순(HDL-C)정정상관(P＜0.05),여년령、혈뇨산(UA)、OC、β-crosslaps정부상관(P＜0.05).③BMI、HDL-C재골질소송증조저우골량감소조(P＜0.05),골량감소조저우골량정상조(P＜0.05).④UA、OC、β-Crosslaps재골질소송증조고우골량감소조(P＜0.05),골량감소조고우골량정상조(P＜0.05).ALP골질소송증조저우골량감소조화골량정상조(P＜0.05).⑤의거X선편Kellgen화Lawrence진단분급표준,절경후녀성KOA적X선편분급Ⅱ여Ⅲ、Ⅲ여Ⅳ급지간골량변화유통계학의의(P＜0.05).결론 절경후녀성KOA환자골량수다인소영향,기골량변화여BMI、HDL C정정상관,여년령、UA、OC、β-Crosslaps정부상관；절경후녀성KOA골량감소구유고전환형골대사특점,환자골량변화수X선분급병정종경도중병비선성변화규률,이시정곡선파동.
