实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2011年
3期
32-34
,共3页
李家高%吴富红%董昌详%柯昌兴%左毅刚%李双鹏%李巧分%李瑛
李傢高%吳富紅%董昌詳%柯昌興%左毅剛%李雙鵬%李巧分%李瑛
리가고%오부홍%동창상%가창흥%좌의강%리쌍붕%리교분%리영
复杂性肾结石%输尿管镜%气压弹道碎石机%肾盂切开取石术
複雜性腎結石%輸尿管鏡%氣壓彈道碎石機%腎盂切開取石術
복잡성신결석%수뇨관경%기압탄도쇄석궤%신우절개취석술
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石机碎石在肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石中的临床应用价值.方法 对12例复杂性肾结石患者采用肾窦内肾盂切开取石术,直视下或用取石钳取出肾盂和各盏结石,用输尿管镜配合气压弹道碎石机击碎残石.结果 12例患者行肾窦内肾盂切开取石术联合输尿管镜下气压弹道碎石机碎石均获得成功.手术时间为116～235 min,术中出血量为50～350 mL.术中无大出血和胸膜、肠道、肾蒂损伤及肾周感染、继发性高血压等并发症发生.10例结石一次性取尽,1例残留小结石于术后1.5个月自行排出,1例残留结石经体外冲击波碎石术治疗后排出.术后随访3～6个月,12例患者复查尿路平片+静脉尿路造影,均无结石残留,原肾积水明显消退,血肌酐正常.结论 肾窦内肾盂切开取石术联合输尿管镜下气压弹道碎石机碎石治疗复杂性肾结石,基本达到了取尽结石,同时把肾损伤降到最低.
目的 探討輸尿管鏡下氣壓彈道碎石機碎石在腎竇內腎盂切開取石術治療複雜性腎結石中的臨床應用價值.方法 對12例複雜性腎結石患者採用腎竇內腎盂切開取石術,直視下或用取石鉗取齣腎盂和各盞結石,用輸尿管鏡配閤氣壓彈道碎石機擊碎殘石.結果 12例患者行腎竇內腎盂切開取石術聯閤輸尿管鏡下氣壓彈道碎石機碎石均穫得成功.手術時間為116～235 min,術中齣血量為50～350 mL.術中無大齣血和胸膜、腸道、腎蒂損傷及腎週感染、繼髮性高血壓等併髮癥髮生.10例結石一次性取儘,1例殘留小結石于術後1.5箇月自行排齣,1例殘留結石經體外遲擊波碎石術治療後排齣.術後隨訪3～6箇月,12例患者複查尿路平片+靜脈尿路造影,均無結石殘留,原腎積水明顯消退,血肌酐正常.結論 腎竇內腎盂切開取石術聯閤輸尿管鏡下氣壓彈道碎石機碎石治療複雜性腎結石,基本達到瞭取儘結石,同時把腎損傷降到最低.
목적 탐토수뇨관경하기압탄도쇄석궤쇄석재신두내신우절개취석술치료복잡성신결석중적림상응용개치.방법 대12례복잡성신결석환자채용신두내신우절개취석술,직시하혹용취석겸취출신우화각잔결석,용수뇨관경배합기압탄도쇄석궤격쇄잔석.결과 12례환자행신두내신우절개취석술연합수뇨관경하기압탄도쇄석궤쇄석균획득성공.수술시간위116～235 min,술중출혈량위50～350 mL.술중무대출혈화흉막、장도、신체손상급신주감염、계발성고혈압등병발증발생.10례결석일차성취진,1례잔류소결석우술후1.5개월자행배출,1례잔류결석경체외충격파쇄석술치료후배출.술후수방3～6개월,12례환자복사뇨로평편+정맥뇨로조영,균무결석잔류,원신적수명현소퇴,혈기항정상.결론 신두내신우절개취석술연합수뇨관경하기압탄도쇄석궤쇄석치료복잡성신결석,기본체도료취진결석,동시파신손상강도최저.
