CAJ | 학술논문

目的:探讨后路一期病灶清除联合单节段椎间植骨融合内固定治疗下腰椎结核的手术疗效.方法:回顾性分析我院2003年7月至2009年7月确诊为下腰椎结核行后路一期病灶清除联合单节段椎间植骨融合内固定术患者20例.男7例,女13例,年龄29 ～ 65岁,平均40岁.L3/4节段4例,L4/5节段15例,L5/S1 节段1例.病程1 ～ 12个月,平均6.4个月.术前、后检查X线片测量椎间隙高度、畸形矫正等情况.术后所有病例均常规佩戴腰围严格限制腰椎活动3个月、抗痨治疗9 ～ 18个月.观察临床疗效及椎间融合情况.结果:所有患者获得9 ～ 20个月随访,平均14个月;平均手术时间165 min,术中出血平均780 mL.原有腰腿痛症状大部分消失.术后无感染、无结核病变复发、螺钉断钉等并发症.术前椎间高度、Cobb角与术后及末次随访结果比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).采用Macnab标准评价临床结果优11例,良8例,中1例,差0例,优良率为95%.术后椎间融合率为90%.结论:后路一期病灶清除联合单节段椎间植骨融合内固定手术,疗效明确,是治疗下腰椎结核可行的方法之一.
목적:탐토후로일기병조청제연합단절단추간식골융합내고정치료하요추결핵적수술료효.방법:회고성분석아원2003년7월지2009년7월학진위하요추결핵행후로일기병조청제연합단절단추간식골융합내고정술환자20례.남7례,녀13례,년령29 ～ 65세,평균40세.L3/4절단4례,L4/5절단15례,L5/S1 절단1례.병정1 ～ 12개월,평균6.4개월.술전、후검사X선편측량추간극고도、기형교정등정황.술후소유병례균상규패대요위엄격한제요추활동3개월、항로치료9 ～ 18개월.관찰림상료효급추간융합정황.결과:소유환자획득9 ～ 20개월수방,평균14개월;평균수술시간165 min,술중출혈평균780 mL.원유요퇴통증상대부분소실.술후무감염、무결핵병변복발、라정단정등병발증.술전추간고도、Cobb각여술후급말차수방결과비교차이구유통계학의의(P ＜ 0.05).채용Macnab표준평개림상결과우11례,량8례,중1례,차0례,우량솔위95%.술후추간융합솔위90%.결론:후로일기병조청제연합단절단추간식골융합내고정수술,료효명학,시치료하요추결핵가행적방법지일.