CAJ | 학술논문

背景与目的:血循环DNA是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物.本研究运用定量PCR技术检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆循环DNA含量并探讨其诊断价值.方法:收集72例HCC患者术前血浆样本,37例肝良性病变(肝硬化以及慢性肝炎)和41例健康志愿者的血浆样本,纯化血浆循环DNA,采用实时定量PCR技术对血浆DNA水平进行检测.应用接受者操作特性(receiver-operating characteristics,ROC)曲线分析血浆循环DNA在HCC诊断中的价值.结果:HCC中位血浆循环DNA浓度(173 ng/mL)显著高于健康对照(9 ng/mL)和肝良性病变组(46 ng/mL)(P<0.001);其ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.949和0.874.而HCC血浆DNA浓度也显著高于肝硬化及慢性肝炎患者(P=0.001),AUC为0.703.以18.2 ng/mL作为诊断HCC的临界值,其诊断特异度为90.2%,敏感度达90.3%;与血清AFP联合检测可提高HCC诊断效率,AUC上升至0.974,其诊断特异度和敏感度分别为95.1%和94.4%.伴肝内播散或脉管癌栓HCC患者的血浆DNA浓度(261 ng/mL)明显高于不伴肝内播散灶或脉管痛栓患者(142 ng/mL,P=0.035).结论:定量PCR技术可精确定量血浆循环DNA浓度;血浆DNA分析对于HCC诊断,预测肿瘤转移潜能具有重要价值.
배경여목적:혈순배DNA시일충신적종류진단급예후판단적표지물.본연구운용정량PCR기술검측간세포암(hepatocellular carcinoma,HCC)환자혈장순배DNA함량병탐토기진단개치.방법:수집72례HCC환자술전혈장양본,37례간량성병변(간경화이급만성간염)화41례건강지원자적혈장양본,순화혈장순배DNA,채용실시정량PCR기술대혈장DNA수평진행검측.응용접수자조작특성(receiver-operating characteristics,ROC)곡선분석혈장순배DNA재HCC진단중적개치.결과:HCC중위혈장순배DNA농도(173 ng/mL)현저고우건강대조(9 ng/mL)화간량성병변조(46 ng/mL)(P<0.001);기ROC곡선하면적(area under the ROC curve,AUC)분별위0.949화0.874.이HCC혈장DNA농도야현저고우간경화급만성간염환자(P=0.001),AUC위0.703.이18.2 ng/mL작위진단HCC적림계치,기진단특이도위90.2%,민감도체90.3%;여혈청AFP연합검측가제고HCC진단효솔,AUC상승지0.974,기진단특이도화민감도분별위95.1%화94.4%.반간내파산혹맥관암전HCC환자적혈장DNA농도(261 ng/mL)명현고우불반간내파산조혹맥관통전환자(142 ng/mL,P=0.035).결론:정량PCR기술가정학정량혈장순배DNA농도;혈장DNA분석대우HCC진단,예측종류전이잠능구유중요개치.