中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2010年
29期
76-77
,共2页
甲型H1N1流感%流感重症%临床分析
甲型H1N1流感%流感重癥%臨床分析
갑형H1N1류감%류감중증%림상분석
目的 探讨重症甲型H1N1流感病例临床特征,发病特点及治疗方法. 方法 对2009年10月～2010年1月笔者所在科确诊的18例重症甲型H1N1流感病例临床特征、治疗转归、预后进行分析总结.结果 18例重症甲型H1N1流感病例中,男12例,女6例;发病年龄18～65岁,其中25～45岁12例,<20岁1例,>50岁5例.其中西宁市区3例,市属三县14例,内地输入性病例1例.所有病例均有发热表现,就诊时体温波动于38.2 ℃～40.0 ℃间,11例表现为发热伴咳嗽,4例表现为咳嗽、咳血痰.14例既往体健,无特殊病史,2例既往慢性阻塞性肺病,1例系晚期妊娠,1例合并有类风湿性关节炎,长期口服激素治疗.脏器受累前三位依次为肺部(100%),心脏(66.7%),肝脏(55.2%).发生多器官功能衰竭者6例,接受有创机械通气治疗12例,3例无创通气治疗,3例给予面罩吸氧.治疗上均给予磷酸奥司他韦(75 mg,每天两次口服),在此基础上加用广谱抗生素及激素治疗,并给予保护心肌、维持水、电解质、酸碱平衡治疗.死亡2例.结论 重症甲型H1N1流感病例以青壮年多见,早期给予磷酸奥司他韦口服者预后较好,发生多脏器衰竭者死亡率高,预后差.
目的 探討重癥甲型H1N1流感病例臨床特徵,髮病特點及治療方法. 方法 對2009年10月～2010年1月筆者所在科確診的18例重癥甲型H1N1流感病例臨床特徵、治療轉歸、預後進行分析總結.結果 18例重癥甲型H1N1流感病例中,男12例,女6例;髮病年齡18～65歲,其中25～45歲12例,<20歲1例,>50歲5例.其中西寧市區3例,市屬三縣14例,內地輸入性病例1例.所有病例均有髮熱錶現,就診時體溫波動于38.2 ℃～40.0 ℃間,11例錶現為髮熱伴咳嗽,4例錶現為咳嗽、咳血痰.14例既往體健,無特殊病史,2例既往慢性阻塞性肺病,1例繫晚期妊娠,1例閤併有類風濕性關節炎,長期口服激素治療.髒器受纍前三位依次為肺部(100%),心髒(66.7%),肝髒(55.2%).髮生多器官功能衰竭者6例,接受有創機械通氣治療12例,3例無創通氣治療,3例給予麵罩吸氧.治療上均給予燐痠奧司他韋(75 mg,每天兩次口服),在此基礎上加用廣譜抗生素及激素治療,併給予保護心肌、維持水、電解質、痠堿平衡治療.死亡2例.結論 重癥甲型H1N1流感病例以青壯年多見,早期給予燐痠奧司他韋口服者預後較好,髮生多髒器衰竭者死亡率高,預後差.
목적 탐토중증갑형H1N1류감병례림상특정,발병특점급치료방법. 방법 대2009년10월～2010년1월필자소재과학진적18례중증갑형H1N1류감병례림상특정、치료전귀、예후진행분석총결.결과 18례중증갑형H1N1류감병례중,남12례,녀6례;발병년령18～65세,기중25～45세12례,<20세1례,>50세5례.기중서저시구3례,시속삼현14례,내지수입성병례1례.소유병례균유발열표현,취진시체온파동우38.2 ℃～40.0 ℃간,11례표현위발열반해수,4례표현위해수、해혈담.14례기왕체건,무특수병사,2례기왕만성조새성폐병,1례계만기임신,1례합병유류풍습성관절염,장기구복격소치료.장기수루전삼위의차위폐부(100%),심장(66.7%),간장(55.2%).발생다기관공능쇠갈자6례,접수유창궤계통기치료12례,3례무창통기치료,3례급여면조흡양.치료상균급여린산오사타위(75 mg,매천량차구복),재차기출상가용엄보항생소급격소치료,병급여보호심기、유지수、전해질、산감평형치료.사망2례.결론 중증갑형H1N1류감병례이청장년다견,조기급여린산오사타위구복자예후교호,발생다장기쇠갈자사망솔고,예후차.
