肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2010年
2期
135-138
,共4页
刘志平%王志伟%朱铭岩%范向军%陆玉华%吴银弟%朱振飞%李敏达
劉誌平%王誌偉%硃銘巖%範嚮軍%陸玉華%吳銀弟%硃振飛%李敏達
류지평%왕지위%주명암%범향군%륙옥화%오은제%주진비%리민체
胰空肠吻合术%胰瘘%吻合口%生物力学%病理学
胰空腸吻閤術%胰瘺%吻閤口%生物力學%病理學
이공장문합술%이루%문합구%생물역학%병이학
目的 观察两种胰肠吻合方法在生物力学及病理学方面基础数据的比较.方法 按吻合方法不同将动物分为紧贴式胰空肠吻合组(A组)和套入式胰肠端端吻合组(B组),术后每天肠内生理压力测定(第1～10天)、在此基础上人工高压(上述肠腔内每天平均生理压力的第2、3、4倍)检测吻合口情况及第十天活体测定破裂压和离断力并做病理观察.结果 (1)每天术后生理压力:两种术式的压力曲线图基本相同.(2)每天人工高压检测吻合口:A组吻合口漏0/6例,d1-10,P2-4倍;B组吻合口漏2/6例,分别出现于d3,P2倍;d5,P2倍.(3)术后第十天破裂压、离断力测定:破裂压A组为282.17±24.41mmHg,B组为144±15.57 mmHg,两组之间差异有统计学意义(t=9.95,P＜0.05);离断力A组为9.45±0.45 N,B组为6.9±0.32 N,两组之间差异有统计学意义(t=9.81,P＜0.05).(4)组织病理学:A组吻合口已由结缔组织基本修复,空肠浆膜层与胰腺包膜已愈合贴附.B组则由肉芽组织不完全修复,胰腺残端断面尚无上皮再生.结论 紧贴式胰空肠吻合组(A组)更能抗肠腔内的扩张力、肠管拉力,吻合口愈合更快、更安全.
目的 觀察兩種胰腸吻閤方法在生物力學及病理學方麵基礎數據的比較.方法 按吻閤方法不同將動物分為緊貼式胰空腸吻閤組(A組)和套入式胰腸耑耑吻閤組(B組),術後每天腸內生理壓力測定(第1～10天)、在此基礎上人工高壓(上述腸腔內每天平均生理壓力的第2、3、4倍)檢測吻閤口情況及第十天活體測定破裂壓和離斷力併做病理觀察.結果 (1)每天術後生理壓力:兩種術式的壓力麯線圖基本相同.(2)每天人工高壓檢測吻閤口:A組吻閤口漏0/6例,d1-10,P2-4倍;B組吻閤口漏2/6例,分彆齣現于d3,P2倍;d5,P2倍.(3)術後第十天破裂壓、離斷力測定:破裂壓A組為282.17±24.41mmHg,B組為144±15.57 mmHg,兩組之間差異有統計學意義(t=9.95,P＜0.05);離斷力A組為9.45±0.45 N,B組為6.9±0.32 N,兩組之間差異有統計學意義(t=9.81,P＜0.05).(4)組織病理學:A組吻閤口已由結締組織基本脩複,空腸漿膜層與胰腺包膜已愈閤貼附.B組則由肉芽組織不完全脩複,胰腺殘耑斷麵尚無上皮再生.結論 緊貼式胰空腸吻閤組(A組)更能抗腸腔內的擴張力、腸管拉力,吻閤口愈閤更快、更安全.
목적 관찰량충이장문합방법재생물역학급병이학방면기출수거적비교.방법 안문합방법불동장동물분위긴첩식이공장문합조(A조)화투입식이장단단문합조(B조),술후매천장내생리압력측정(제1～10천)、재차기출상인공고압(상술장강내매천평균생리압력적제2、3、4배)검측문합구정황급제십천활체측정파렬압화리단력병주병리관찰.결과 (1)매천술후생리압력:량충술식적압력곡선도기본상동.(2)매천인공고압검측문합구:A조문합구루0/6례,d1-10,P2-4배;B조문합구루2/6례,분별출현우d3,P2배;d5,P2배.(3)술후제십천파렬압、리단력측정:파렬압A조위282.17±24.41mmHg,B조위144±15.57 mmHg,량조지간차이유통계학의의(t=9.95,P＜0.05);리단력A조위9.45±0.45 N,B조위6.9±0.32 N,량조지간차이유통계학의의(t=9.81,P＜0.05).(4)조직병이학:A조문합구이유결체조직기본수복,공장장막층여이선포막이유합첩부.B조칙유육아조직불완전수복,이선잔단단면상무상피재생.결론 긴첩식이공장문합조(A조)경능항장강내적확장력、장관랍력,문합구유합경쾌、경안전.
