医学信息(中旬刊)
醫學信息(中旬刊)
의학신식(중순간)
MEDICAL INFORMATION
2010年
7期
1735-1737
,共3页
老年人%颅脑损伤%临床特点
老年人%顱腦損傷%臨床特點
노년인%로뇌손상%림상특점
目的:通过探讨老年人颅脑损伤的病因、病理生理、保守治疗及手术治疗的指征和注意事项、死亡原因及预后分析,总结老年颅脑损伤的临床特征与救治经验.进一步提高对老年颅脑损伤患者的救治水平,为临床治疗老年人颅脑损伤提供一些经验.方法:回顾性分析我院2000年1月至2009年12月收治的年龄大于60岁的老年人颅脑损伤323例,对颅脑损伤病因、伤情、诊治、死亡原因及预后因素进行分析,总结老年人颅脑损伤的特点.结果:323例中存活281例(87%),所有病人均按出院时状况,按格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,COS)分级评分,恢复良好122例(37.8%),中残94例(29.1%),重残44例(13.6%),植物生存21例(6.5%),死亡42例(13%).其中在格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8分的重度颅脑损伤组91例中,中残16例(17.6%)重残24例(26.3%),植物生存15例(16.5%),死亡36例(39.6%),重残以上的占75例(82.4%),预后较差.结论:由于老年人伤前多有脑萎缩、血管硬化、各器官退行性变,且多伴有一种或多种慢性疾病,受伤时反应慢,所以老年人颅脑损伤后颅内原发伤重、合并伤多、病情变化快、伤后并发症多、死亡率高、预后相对较差.只要认真对待,早期诊断与积极的综合治疗,手术时小心止血,术后加强监护并预防并发症,就能提高抢救成功率.
目的:通過探討老年人顱腦損傷的病因、病理生理、保守治療及手術治療的指徵和註意事項、死亡原因及預後分析,總結老年顱腦損傷的臨床特徵與救治經驗.進一步提高對老年顱腦損傷患者的救治水平,為臨床治療老年人顱腦損傷提供一些經驗.方法:迴顧性分析我院2000年1月至2009年12月收治的年齡大于60歲的老年人顱腦損傷323例,對顱腦損傷病因、傷情、診治、死亡原因及預後因素進行分析,總結老年人顱腦損傷的特點.結果:323例中存活281例(87%),所有病人均按齣院時狀況,按格拉斯哥預後評分(Glasgow outcome scale,COS)分級評分,恢複良好122例(37.8%),中殘94例(29.1%),重殘44例(13.6%),植物生存21例(6.5%),死亡42例(13%).其中在格拉斯哥昏迷評分(Glasgow coma scale,GCS)≤8分的重度顱腦損傷組91例中,中殘16例(17.6%)重殘24例(26.3%),植物生存15例(16.5%),死亡36例(39.6%),重殘以上的佔75例(82.4%),預後較差.結論:由于老年人傷前多有腦萎縮、血管硬化、各器官退行性變,且多伴有一種或多種慢性疾病,受傷時反應慢,所以老年人顱腦損傷後顱內原髮傷重、閤併傷多、病情變化快、傷後併髮癥多、死亡率高、預後相對較差.隻要認真對待,早期診斷與積極的綜閤治療,手術時小心止血,術後加彊鑑護併預防併髮癥,就能提高搶救成功率.
목적:통과탐토노년인로뇌손상적병인、병리생리、보수치료급수술치료적지정화주의사항、사망원인급예후분석,총결노년로뇌손상적림상특정여구치경험.진일보제고대노년로뇌손상환자적구치수평,위림상치료노년인로뇌손상제공일사경험.방법:회고성분석아원2000년1월지2009년12월수치적년령대우60세적노년인로뇌손상323례,대로뇌손상병인、상정、진치、사망원인급예후인소진행분석,총결노년인로뇌손상적특점.결과:323례중존활281례(87%),소유병인균안출원시상황,안격랍사가예후평분(Glasgow outcome scale,COS)분급평분,회복량호122례(37.8%),중잔94례(29.1%),중잔44례(13.6%),식물생존21례(6.5%),사망42례(13%).기중재격랍사가혼미평분(Glasgow coma scale,GCS)≤8분적중도로뇌손상조91례중,중잔16례(17.6%)중잔24례(26.3%),식물생존15례(16.5%),사망36례(39.6%),중잔이상적점75례(82.4%),예후교차.결론:유우노년인상전다유뇌위축、혈관경화、각기관퇴행성변,차다반유일충혹다충만성질병,수상시반응만,소이노년인로뇌손상후로내원발상중、합병상다、병정변화쾌、상후병발증다、사망솔고、예후상대교차.지요인진대대,조기진단여적겁적종합치료,수술시소심지혈,술후가강감호병예방병발증,취능제고창구성공솔.