CAJ | 학술논문

目的:比较卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4)方案一线治疗转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法:将68例晚期转移性结、直肠癌患者随机分为两组.XELOX方案组(n=32):予卡培他滨1000mg.m-2.d-2,每日2次,口服.第1～14天:奥沙利铂130mg.m-2,静脉滴注,持续2h,第1天;21天为1周期.FOEFOX4方案组(n=36):予L-OHP85mg.m-2,静脉滴注,持续2h,第1天,同时或之后予CF200mg,m-2,静脉漓注2小时,续5-FU400mg.m-2,静脉推注,600mg.m-2持续静脉滴注22小时,次日逐复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.结果:随访3～21个月,XELOX方案组缓解攀(RR)为46.9%,中位肿瘤进展时间(TTP) 7.3个月,中位生存时间(OS)12.6个月,1年生存率63.996;FOLFOX4方案组RR为44.4%,TTP7.1个月,OS12.3个月,1年生存率63.4%;两缎比较各项指标差异无统计学意义(P>0.05).不良反应中XELOX方案组Ⅲ/Ⅳ度手足综合征发生率高于FOLFOX4方案组,Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率低于FOLFOX4方案组.结论;XELOX方案一线治疗转移性结、直肠癌疗效较好,患者具有良好耐受性和依从性,可在临床上推广应用.
목적:비교잡배타빈연합오사리박(XELOX)방안여불뇨밀정/아협산개연합오사리박(FOLFOX4)방안일선치료전이성결、직장암적료효화불량반응.방법:장68례만기전이성결、직장암환자수궤분위량조.XELOX방안조(n=32):여잡배타빈1000mg.m-2.d-2,매일2차,구복.제1～14천:오사리박130mg.m-2,정맥적주,지속2h,제1천;21천위1주기.FOEFOX4방안조(n=36):여L-OHP85mg.m-2,정맥적주,지속2h,제1천,동시혹지후여CF200mg,m-2,정맥리주2소시,속5-FU400mg.m-2,정맥추주,600mg.m-2지속정맥적주22소시,차일축복CF여5-FU.매2주중복1차,매2차계위1주기.결과:수방3～21개월,XELOX방안조완해반(RR)위46.9%,중위종류진전시간(TTP) 7.3개월,중위생존시간(OS)12.6개월,1년생존솔63.996;FOLFOX4방안조RR위44.4%,TTP7.1개월,OS12.3개월,1년생존솔63.4%;량단비교각항지표차이무통계학의의(P>0.05).불량반응중XELOX방안조Ⅲ/Ⅳ도수족종합정발생솔고우FOLFOX4방안조,Ⅲ/Ⅳ도백세포감소발생솔저우FOLFOX4방안조.결론;XELOX방안일선치료전이성결、직장암료효교호,환자구유량호내수성화의종성,가재림상상추엄응용.