中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2010年
12期
24
,共1页
动脉溶栓%机械性破栓%急性脑梗死%尿激酶
動脈溶栓%機械性破栓%急性腦梗死%尿激酶
동맥용전%궤계성파전%급성뇌경사%뇨격매
目的:评价动脉内超选择应用尿激酶(UK)和机械溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:急性脑梗死患者84例,45例纳入动脉溶栓组,经股动脉插管行全脑血管造影,找到闭塞的责任血管,经临床评估后局部动脉内应用UK药物溶栓和机械性破栓治疗;39例纳入对照组,行常规治疗.应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),分别于治疗前、治疗后2小时、1天、7天对患者进行评分;应用改良Rankin量表(mRs)评估患者90天时的生活质量和严重的不良反应.结果:治疗后两组神经功能缺损评分减少对比差异有显著性 (P＜0.05);90天时两组转归良好者分别为26例(74.29%)和15例(41.67%),差异有显著性(P＜0.05);35例行动脉内溶栓的患者中颈内动脉闭塞5例,再通2例(40%);大脑中动脉主干或分支闭塞23例,再通17例(73.91%);椎-基底动脉闭塞6例,再通4例(66.67%);大脑后动脉闭塞1例,再通0例(0%);两组患者病死率分别为5.71%(2/35)和19.44%(7/36),两组间有显著性差异(P＜0.05);大部分患者死于大面积脑梗死;两组患者的症状性颅内出血(SICH)发生率分别为2.86%和0%.结论:急性脑梗死患者,动脉内应用UK药物加机械溶栓患者明显有效,且相对安全;如果选择剂量合适,UK是相对安全的溶栓药物.
目的:評價動脈內超選擇應用尿激酶(UK)和機械溶栓治療急性腦梗死的療效及安全性.方法:急性腦梗死患者84例,45例納入動脈溶栓組,經股動脈插管行全腦血管造影,找到閉塞的責任血管,經臨床評估後跼部動脈內應用UK藥物溶栓和機械性破栓治療;39例納入對照組,行常規治療.應用美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS),分彆于治療前、治療後2小時、1天、7天對患者進行評分;應用改良Rankin量錶(mRs)評估患者90天時的生活質量和嚴重的不良反應.結果:治療後兩組神經功能缺損評分減少對比差異有顯著性 (P＜0.05);90天時兩組轉歸良好者分彆為26例(74.29%)和15例(41.67%),差異有顯著性(P＜0.05);35例行動脈內溶栓的患者中頸內動脈閉塞5例,再通2例(40%);大腦中動脈主榦或分支閉塞23例,再通17例(73.91%);椎-基底動脈閉塞6例,再通4例(66.67%);大腦後動脈閉塞1例,再通0例(0%);兩組患者病死率分彆為5.71%(2/35)和19.44%(7/36),兩組間有顯著性差異(P＜0.05);大部分患者死于大麵積腦梗死;兩組患者的癥狀性顱內齣血(SICH)髮生率分彆為2.86%和0%.結論:急性腦梗死患者,動脈內應用UK藥物加機械溶栓患者明顯有效,且相對安全;如果選擇劑量閤適,UK是相對安全的溶栓藥物.
목적:평개동맥내초선택응용뇨격매(UK)화궤계용전치료급성뇌경사적료효급안전성.방법:급성뇌경사환자84례,45례납입동맥용전조,경고동맥삽관행전뇌혈관조영,조도폐새적책임혈관,경림상평고후국부동맥내응용UK약물용전화궤계성파전치료;39례납입대조조,행상규치료.응용미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS),분별우치료전、치료후2소시、1천、7천대환자진행평분;응용개량Rankin량표(mRs)평고환자90천시적생활질량화엄중적불량반응.결과:치료후량조신경공능결손평분감소대비차이유현저성 (P＜0.05);90천시량조전귀량호자분별위26례(74.29%)화15례(41.67%),차이유현저성(P＜0.05);35례행동맥내용전적환자중경내동맥폐새5례,재통2례(40%);대뇌중동맥주간혹분지폐새23례,재통17례(73.91%);추-기저동맥폐새6례,재통4례(66.67%);대뇌후동맥폐새1례,재통0례(0%);량조환자병사솔분별위5.71%(2/35)화19.44%(7/36),량조간유현저성차이(P＜0.05);대부분환자사우대면적뇌경사;량조환자적증상성로내출혈(SICH)발생솔분별위2.86%화0%.결론:급성뇌경사환자,동맥내응용UK약물가궤계용전환자명현유효,차상대안전;여과선택제량합괄,UK시상대안전적용전약물.
