福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2009年
5期
21-23
,共3页
颜景佳%曾景阳%李扬亿%杨少辉%杨玉欣
顏景佳%曾景暘%李颺億%楊少輝%楊玉訢
안경가%증경양%리양억%양소휘%양옥흔
妇科麻醉%七氟烷%异氟烷%喉罩%气管导管
婦科痳醉%七氟烷%異氟烷%喉罩%氣管導管
부과마취%칠불완%이불완%후조%기관도관
目的 比较妇科手术患者应用喉罩或气管导管吸入七氟烷或异氟烷的麻醉效果.方法 随机选择120例择期行妇科手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A、B、C共3组,每组40例.A组经喉罩吸入七氟烷,B组经喉罩吸入异氟烷,C组经气管导管吸入七氟烷.静脉注射丙泊酚1.6 mg/kg、芬太尼3.3μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg快速诱导后,经口插入3#～4#喉罩或6.5#～7.5#气管导管.3组患者均吸入七氟烷或异氟烷、氧化亚氮和罗库溴铵维持麻醉,术中根据听觉诱发电位指数(AAI)、心率和无创血压的变化调整七氟烷或异氟烷的浓度.密切观察患者的麻醉效能和术后的苏醒质量,以及耐受喉罩和耐受气管导管的麻醉状态.结果 A组麻醉效能较B组强(P<0.05),麻醉作用消退较B组快(P<0.05),术后的苏醒质量较B组高(P(0.05).诱导后A组插入喉罩时的心血管反应、AAI低于C组插入气管导管时(P(0.05);麻醉维持阶段A、C组的AAI比较差异无统计学意义(P>0.05),而A组的七氟烷浓度均低于C组(P<0.05).结论 经喉罩吸入七氟烷全麻的麻醉过程及麻醉效能均较吸入异氟烷理想;在相同程度的麻醉深度下,应用喉罩的七氟烷浓度低于应用气管导管者,喉罩吸入的麻醉质量更高、并发症更少;AAI监测能预防和避免术中知晓和麻醉过深.妇科手术全身麻醉以经喉罩吸入七氟烷并监测AAI等的麻醉状态较为理想.
目的 比較婦科手術患者應用喉罩或氣管導管吸入七氟烷或異氟烷的痳醉效果.方法 隨機選擇120例擇期行婦科手術的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為A、B、C共3組,每組40例.A組經喉罩吸入七氟烷,B組經喉罩吸入異氟烷,C組經氣管導管吸入七氟烷.靜脈註射丙泊酚1.6 mg/kg、芬太尼3.3μg/kg和囉庫溴銨0.6 mg/kg快速誘導後,經口插入3#～4#喉罩或6.5#～7.5#氣管導管.3組患者均吸入七氟烷或異氟烷、氧化亞氮和囉庫溴銨維持痳醉,術中根據聽覺誘髮電位指數(AAI)、心率和無創血壓的變化調整七氟烷或異氟烷的濃度.密切觀察患者的痳醉效能和術後的囌醒質量,以及耐受喉罩和耐受氣管導管的痳醉狀態.結果 A組痳醉效能較B組彊(P<0.05),痳醉作用消退較B組快(P<0.05),術後的囌醒質量較B組高(P(0.05).誘導後A組插入喉罩時的心血管反應、AAI低于C組插入氣管導管時(P(0.05);痳醉維持階段A、C組的AAI比較差異無統計學意義(P>0.05),而A組的七氟烷濃度均低于C組(P<0.05).結論 經喉罩吸入七氟烷全痳的痳醉過程及痳醉效能均較吸入異氟烷理想;在相同程度的痳醉深度下,應用喉罩的七氟烷濃度低于應用氣管導管者,喉罩吸入的痳醉質量更高、併髮癥更少;AAI鑑測能預防和避免術中知曉和痳醉過深.婦科手術全身痳醉以經喉罩吸入七氟烷併鑑測AAI等的痳醉狀態較為理想.
목적 비교부과수술환자응용후조혹기관도관흡입칠불완혹이불완적마취효과.방법 수궤선택120례택기행부과수술적환자,ASA Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위A、B、C공3조,매조40례.A조경후조흡입칠불완,B조경후조흡입이불완,C조경기관도관흡입칠불완.정맥주사병박분1.6 mg/kg、분태니3.3μg/kg화라고추안0.6 mg/kg쾌속유도후,경구삽입3#～4#후조혹6.5#～7.5#기관도관.3조환자균흡입칠불완혹이불완、양화아담화라고추안유지마취,술중근거은각유발전위지수(AAI)、심솔화무창혈압적변화조정칠불완혹이불완적농도.밀절관찰환자적마취효능화술후적소성질량,이급내수후조화내수기관도관적마취상태.결과 A조마취효능교B조강(P<0.05),마취작용소퇴교B조쾌(P<0.05),술후적소성질량교B조고(P(0.05).유도후A조삽입후조시적심혈관반응、AAI저우C조삽입기관도관시(P(0.05);마취유지계단A、C조적AAI비교차이무통계학의의(P>0.05),이A조적칠불완농도균저우C조(P<0.05).결론 경후조흡입칠불완전마적마취과정급마취효능균교흡입이불완이상;재상동정도적마취심도하,응용후조적칠불완농도저우응용기관도관자,후조흡입적마취질량경고、병발증경소;AAI감측능예방화피면술중지효화마취과심.부과수술전신마취이경후조흡입칠불완병감측AAI등적마취상태교위이상.
