中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2009年
3期
101-102
,共2页
全身炎症反应综合征%甘精胰岛素%应激%高血糖
全身炎癥反應綜閤徵%甘精胰島素%應激%高血糖
전신염증반응종합정%감정이도소%응격%고혈당
目的 探讨甘精胰岛素控制全身炎症反应综合征(SIRS)患者应激性高血糖的效果.方法 对无糖尿病史的SIRS患者,采用前瞻性研究方法,在开通静脉通道前采集静脉血监测血糖,血糖值>11.0 mmol/L患者,采用连续静脉输注胰岛素控制血糖48 h,然后随机分成两组:治疗组(142例)先计算出前24 h静脉输注胰胰素总量,然后将总量的50%作为基础胰岛素用量,即甘精胰岛素用量,夜间皮下注射1次/d;每餐前加速效胰岛素0.05 U/kg,根据血糖情况每1～2 d调整胰岛素用量.对照组(145例)同样先计算出前24 h静脉输注胰岛素总量,然后根据总量分配三餐前速效胰岛素用量,联合睡前使用中性鱼精蛋白锌胰岛素,根据血糖情况每1～2 d调整胰岛素用量.每2～4 h监测血糖1次.结果 治疗组血糖达标时间、治疗后平均血糖均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组每天胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组夜间低血糖发生率低于对照组(P<0.01).结论 对于SIRS发生应激性血糖升高患者,甘精胰岛素配合三餐前速效胰岛素治疗能更及时、有效、安全地控制血糖.
目的 探討甘精胰島素控製全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)患者應激性高血糖的效果.方法 對無糖尿病史的SIRS患者,採用前瞻性研究方法,在開通靜脈通道前採集靜脈血鑑測血糖,血糖值>11.0 mmol/L患者,採用連續靜脈輸註胰島素控製血糖48 h,然後隨機分成兩組:治療組(142例)先計算齣前24 h靜脈輸註胰胰素總量,然後將總量的50%作為基礎胰島素用量,即甘精胰島素用量,夜間皮下註射1次/d;每餐前加速效胰島素0.05 U/kg,根據血糖情況每1～2 d調整胰島素用量.對照組(145例)同樣先計算齣前24 h靜脈輸註胰島素總量,然後根據總量分配三餐前速效胰島素用量,聯閤睡前使用中性魚精蛋白鋅胰島素,根據血糖情況每1～2 d調整胰島素用量.每2～4 h鑑測血糖1次.結果 治療組血糖達標時間、治療後平均血糖均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);治療組每天胰島素用量低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);治療組夜間低血糖髮生率低于對照組(P<0.01).結論 對于SIRS髮生應激性血糖升高患者,甘精胰島素配閤三餐前速效胰島素治療能更及時、有效、安全地控製血糖.
목적 탐토감정이도소공제전신염증반응종합정(SIRS)환자응격성고혈당적효과.방법 대무당뇨병사적SIRS환자,채용전첨성연구방법,재개통정맥통도전채집정맥혈감측혈당,혈당치>11.0 mmol/L환자,채용련속정맥수주이도소공제혈당48 h,연후수궤분성량조:치료조(142례)선계산출전24 h정맥수주이이소총량,연후장총량적50%작위기출이도소용량,즉감정이도소용량,야간피하주사1차/d;매찬전가속효이도소0.05 U/kg,근거혈당정황매1～2 d조정이도소용량.대조조(145례)동양선계산출전24 h정맥수주이도소총량,연후근거총량분배삼찬전속효이도소용량,연합수전사용중성어정단백자이도소,근거혈당정황매1～2 d조정이도소용량.매2～4 h감측혈당1차.결과 치료조혈당체표시간、치료후평균혈당균우우대조조,차이유통계학의의(P<0.05);치료조매천이도소용량저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05);치료조야간저혈당발생솔저우대조조(P<0.01).결론 대우SIRS발생응격성혈당승고환자,감정이도소배합삼찬전속효이도소치료능경급시、유효、안전지공제혈당.
