实用手外科杂志
實用手外科雜誌
실용수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL HAND SURGERY
2008年
4期
198-200
,共3页
挤压伤%手指离断%再植
擠壓傷%手指離斷%再植
제압상%수지리단%재식
目的 探讨手指挤压离断再植的手术方法及影响成活的因素和对策.方法 对65例82指挤压指完全离断的病例进行再植,为提高手术的成功率,术中尽可能多的吻合指背及指掌侧静脉,对血管挫伤严重的手指采用血管移植、血管神经束转位、带血管皮瓣转移等方法进行再植修复;根据术后血小板活化的程度或临床表现,用适量尿激酶以纠正高血凝状态,以提高毛细血管的灌注.结果 82个断指中成活78指,成活率95.1%,42例得到随访,随访时间6个月～3年,平均1年5个月,手指外形及感觉、运动功能恢复满意.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准Ⅲ评定,优52指,良21指,差5指,优良率93.6%.结论 挤压伤断指只要手指外形未完全破坏,远端可寻见能吻合的血管,通过血管移植、血管神经束转位、静脉皮瓣转移等方法,应尽可能的进行再植修复,有较高的再植成活率.
目的 探討手指擠壓離斷再植的手術方法及影響成活的因素和對策.方法 對65例82指擠壓指完全離斷的病例進行再植,為提高手術的成功率,術中儘可能多的吻閤指揹及指掌側靜脈,對血管挫傷嚴重的手指採用血管移植、血管神經束轉位、帶血管皮瓣轉移等方法進行再植脩複;根據術後血小闆活化的程度或臨床錶現,用適量尿激酶以糾正高血凝狀態,以提高毛細血管的灌註.結果 82箇斷指中成活78指,成活率95.1%,42例得到隨訪,隨訪時間6箇月～3年,平均1年5箇月,手指外形及感覺、運動功能恢複滿意.按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準Ⅲ評定,優52指,良21指,差5指,優良率93.6%.結論 擠壓傷斷指隻要手指外形未完全破壞,遠耑可尋見能吻閤的血管,通過血管移植、血管神經束轉位、靜脈皮瓣轉移等方法,應儘可能的進行再植脩複,有較高的再植成活率.
목적 탐토수지제압리단재식적수술방법급영향성활적인소화대책.방법 대65례82지제압지완전리단적병례진행재식,위제고수술적성공솔,술중진가능다적문합지배급지장측정맥,대혈관좌상엄중적수지채용혈관이식、혈관신경속전위、대혈관피판전이등방법진행재식수복;근거술후혈소판활화적정도혹림상표현,용괄량뇨격매이규정고혈응상태,이제고모세혈관적관주.결과 82개단지중성활78지,성활솔95.1%,42례득도수방,수방시간6개월～3년,평균1년5개월,수지외형급감각、운동공능회복만의.안중화의학회수외과학회상지부분공능평정시용표준Ⅲ평정,우52지,량21지,차5지,우량솔93.6%.결론 제압상단지지요수지외형미완전파배,원단가심견능문합적혈관,통과혈관이식、혈관신경속전위、정맥피판전이등방법,응진가능적진행재식수복,유교고적재식성활솔.
