CAJ | 학술논문

目的观察输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染者的远期预后,并分析影响其转归的危险因素.方法对87例输血后HCV感染者进行回顾性调查及随访.输血时间为1989～1995年.随访时间为11～18年,平均随访时间(14.9±1.7)年.结果 ①全组患者中,转变为慢性肝炎、肝硬化、肝癌者共71例,转慢性化率为81.6%.HCV-RNA阳性者61例,阳性率为85.9%;其中13例检查了HCV-RNA分型,Ib型者7例、Ⅱ型者6例,阳性率分别为53.8%和46.2%.②全组患者中,HBV的重叠感染率高达28.7%(25/87).合并HBV感染患者转变为肝硬化者的比率(40.0%)明显高于单纯HCV感染者(14.5%)(x2=6.778,P:0.009).③单纯HCV感染者是否发展为慢性肝病,与患者感染HCV时的年龄和性别无显著相关性,但由于男性患者乙型肝炎重叠感染的比率(39.7%)远高于女性患者(6.9%),因而全组中男性患者的慢性化率(87.9%)明显高于女性患者(68.9%)(x2=4.633,P=0.031).④23例有饮酒嗜好者(饮酒量≥40 g/d)的慢性化率(95.7%)显著高于64例无饮酒嗜好者(75.0%)(P=0.035).⑤12例慢性丙型肝炎患者接受α干扰素、利巴韦林联合治疗12月,观察3～5年,有效率达75%.结论输血后HCV感染者慢性化率较高;合并HBV感染患者、男性患者、嗜酒是促进输血后HCV感染者疾病进展的重要危险因素;干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗疗效显著.
목적 관찰수혈후병형간염병독(HCV)감염자적원기예후,병분석영향기전귀적위험인소.방법 대87례수혈후HCV감염자진행회고성조사급수방.수혈시간위1989～1995년.수방시간위11～18년,평균수방시간(14.9±1.7)년.결과 ①전조환자중,전변위만성간염、간경화、간암자공71례,전만성화솔위81.6%.HCV-RNA양성자61례,양성솔위85.9%;기중13례검사료HCV-RNA분형,Ib형자7례、Ⅱ형자6례,양성솔분별위53.8%화46.2%.②전조환자중,HBV적중첩감염솔고체28.7%(25/87).합병HBV감염환자전변위간경화자적비솔(40.0%)명현고우단순HCV감염자(14.5%)(x2=6.778,P:0.009).③단순HCV감염자시부발전위만성간병,여환자감염HCV시적년령화성별무현저상관성,단유우남성환자을형간염중첩감염적비솔(39.7%)원고우녀성환자(6.9%),인이전조중남성환자적만성화솔(87.9%)명현고우녀성환자(68.9%)(x2=4.633,P=0.031).④23례유음주기호자(음주량≥40 g/d)적만성화솔(95.7%)현저고우64례무음주기호자(75.0%)(P=0.035).⑤12례만성병형간염환자접수α간우소、리파위림연합치료12월,관찰3～5년,유효솔체75%.결론 수혈후HCV감염자만성화솔교고;합병HBV감염환자、남성환자、기주시촉진수혈후HCV감염자질병진전적중요위험인소;간우소α연합리파위림항병독치료료효현저.