CAJ | 학술논문

[目的]探讨肱骨髁间粉碎性骨折的术式选择及疗效.[方法]2001年2月～2005年12月治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者21例,按AO分型:C1型5例,C2型9例,C3型7例.17例患者行切开复位钢板内固定术,4例行全肘关节置换术.内固定组采用尺骨鹰嘴截骨入路,肱骨小头和肱骨滑车复位后用松质骨螺钉或空心螺钉固定,肱骨干和肱骨远端之间采用AO双钢板或"Y"钢板固定,术后早期功能锻炼;肘关节置换组采用半限制型肘关节假体、骨水泥固定,术后4～7 d开始功能锻炼.[结果]内固定组17例患者中14例获12～44个月随访,关节置换组4例全部获14～36个月随访,按Cassebaum肘关节功能评分,内固定组优:4例,良:6例,优良率71.4%,关节置换组优:2例,良:2例,优良率100%.[结论]肱骨髁间粉碎性骨折采用AO技术,经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双重建钢板或"Y"钢板内固定,配合早期功能锻炼,大多数患者都能获得良好的疗效.对肱骨远端严重毁损,骨质疏松明显,年龄在50岁以上的患者,可选择全肘关节置换手术,近期疗效满意.
[목적]탐토굉골과간분쇄성골절적술식선택급료효.[방법]2001년2월～2005년12월치료굉골과간분쇄성골절환자21례,안AO분형:C1형5례,C2형9례,C3형7례.17례환자행절개복위강판내고정술,4례행전주관절치환술.내고정조채용척골응취절골입로,굉골소두화굉골활차복위후용송질골라정혹공심라정고정,굉골간화굉골원단지간채용AO쌍강판혹"Y"강판고정,술후조기공능단련;주관절치환조채용반한제형주관절가체、골수니고정,술후4～7 d개시공능단련.[결과]내고정조17례환자중14례획12～44개월수방,관절치환조4례전부획14～36개월수방,안Cassebaum주관절공능평분,내고정조우:4례,량:6례,우량솔71.4%,관절치환조우:2례,량:2례,우량솔100%.[결론]굉골과간분쇄성골절채용AO기술,경척골응취절골입로절개복위,쌍중건강판혹"Y"강판내고정,배합조기공능단련,대다수환자도능획득량호적료효.대굉골원단엄중훼손,골질소송명현,년령재50세이상적환자,가선택전주관절치환수술,근기료효만의.