25例重症广州管圆线虫病患者的临床观察
25례중증엄주관원선충병환자적림상관찰
Clinical Observation on 25 Cases of Severe Angiostrongyliasis Cantonensis
  • 万方数据
    中国寄生虫学与寄生虫病杂志 중국기생충학여기생충병잡지
    CHINESE JOURNAL OF PARASITOLOGY AND PARASITIC DISEASES
    2007年 4期 333-336 ,共4页

    王婧%郑晓燕%阴赪宏%齐海宇%李小丽%刁宗礼%王非%纪爱萍%冯曼玲%郭增柱

    왕청%정효연%음정굉%제해우%리소려%조종례%왕비%기애평%풍만령%곽증주

    广州管圆线虫病%神经系统%临床观察 廣州管圓線蟲病%神經繫統%臨床觀察
    엄주관원선충병%신경계통%림상관찰
    目的 观察广州管圆线虫病重症患者的临床表现.方法 2006年6～9月北京市广州管圆线虫病局部暴发,观察分析25例重症患者的症状、体征、辅助检查及预后等.结果 流行病学调查,发病前均有食生或半生的福寿螺螺肉史.发热是早期症状之一(16例,占64.0%),其中低、中、高热分别为8、7、1例.神经系统受损较重:①均有头痛(呈持续性、搏动性、胀痛或针刺样)且阵发性加剧.其中全头痛14例(占56.0%),局部头痛11例(占44.0%),多在枕部;②颈部均有强直感及轻度抵抗,但病理反射阴性,其中伴恶心、呕吐12例(占48.0%);③皮肤感觉异常(如刺痛、灼痛、麻木感等)20例(占80.0%),其中5例剧烈疼痛伴局部痛觉过敏,3例麻木,2例温度觉减退;④视神经受损及视觉障碍11例(占44.0%),其中畏光3例,视物模糊5例,复视、视野缺损和飞虫征各1例;⑤面神经损伤,4例(占16.0%)鼻唇沟变浅,口角歪斜.2例(占8.0%)单侧眼睑不能闭合;⑥听神经受损,阵发性或持续性耳鸣4例.实验室检查,外周血及脑脊液嗜酸粒细胞增高.头颅磁共振(MRI)检查14例(占56.0%),均见软脑膜线状强化异常信号或脑实质强化灶.胸部CT检查7例(占28.0%),肺部有小结节影和斑片状毛玻璃影典型改变.出院后1～3个月随访,7例(占28.0%)皮肤仍有刺痛感,1例伴胸、腹部冷、热感觉异常,3例偶有头痛,1例有视野缺损.结论 广州管圆线虫病重症患者中枢神经系统受损较重,神经根损伤恢复期较长.
    목적 관찰엄주관원선충병중증환자적림상표현.방법 2006년6～9월북경시엄주관원선충병국부폭발,관찰분석25례중증환자적증상、체정、보조검사급예후등.결과 류행병학조사,발병전균유식생혹반생적복수라라육사.발열시조기증상지일(16례,점64.0%),기중저、중、고열분별위8、7、1례.신경계통수손교중:①균유두통(정지속성、박동성、창통혹침자양)차진발성가극.기중전두통14례(점56.0%),국부두통11례(점44.0%),다재침부;②경부균유강직감급경도저항,단병리반사음성,기중반악심、구토12례(점48.0%);③피부감각이상(여자통、작통、마목감등)20례(점80.0%),기중5례극렬동통반국부통각과민,3례마목,2례온도각감퇴;④시신경수손급시각장애11례(점44.0%),기중외광3례,시물모호5례,복시、시야결손화비충정각1례;⑤면신경손상,4례(점16.0%)비진구변천,구각왜사.2례(점8.0%)단측안검불능폐합;⑥은신경수손,진발성혹지속성이명4례.실험실검사,외주혈급뇌척액기산립세포증고.두로자공진(MRI)검사14례(점56.0%),균견연뇌막선상강화이상신호혹뇌실질강화조.흉부CT검사7례(점28.0%),폐부유소결절영화반편상모파리영전형개변.출원후1～3개월수방,7례(점28.0%)피부잉유자통감,1례반흉、복부랭、열감각이상,3례우유두통,1례유시야결손.결론 엄주관원선충병중증환자중추신경계통수손교중,신경근손상회복기교장.
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