CAJ | 학술논문

目的:探讨远端胃癌的标准D2式淋巴结清扫术的具体操作及在胃癌中的应用.目前胃癌根治术分为根治Ⅰ式(D1)、根治Ⅱ式(D2)和根治Ⅲ式(D3)3种基本术式.规范的淋巴结清除已成为胃癌R0切除的有力保障.对某些早期胃癌,即病变局限于黏膜层,做D1手术,清除胃周第1站淋巴结即可达到治疗要求.对于进展期胃癌,D2手术可作为基本术式,须清除第2站淋巴结.对某些已有第3站淋巴结转移的胃癌,应施D3根治术以争取相对性治愈切除.所谓胃癌根治术,其根治性亦是相对而言的,其效果取决于胃癌的分期、病变部位、淋巴结转移、生物学特性等因素.淋巴转移是胃癌转移的主要途径,因此彻底清除胃周转移淋巴结是胃癌获得治愈的重要条件.方法:对15例进展期Ⅱ-Ⅲ期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术过程顺利,随访6-12个月,无一例患者死亡,无局部复发及远处转移15例.结论:远端胃癌的标准D2式淋巴结清扫术胃癌根治术能够降低胃癌术后复发率、死亡率.
목적:탐토원단위암적표준D2식림파결청소술적구체조작급재위암중적응용.목전위암근치술분위근치Ⅰ식(D1)、근치Ⅱ식(D2)화근치Ⅲ식(D3)3충기본술식.규범적림파결청제이성위위암R0절제적유력보장.대모사조기위암,즉병변국한우점막층,주D1수술,청제위주제1참림파결즉가체도치료요구.대우진전기위암,D2수술가작위기본술식,수청제제2참림파결.대모사이유제3참림파결전이적위암,응시D3근치술이쟁취상대성치유절제.소위위암근치술,기근치성역시상대이언적,기효과취결우위암적분기、병변부위、림파결전이、생물학특성등인소.림파전이시위암전이적주요도경,인차철저청제위주전이림파결시위암획득치유적중요조건.방법:대15례진전기Ⅱ-Ⅲ기위암환자적림상자료진행회고성분석.결과:수술과정순리,수방6-12개월,무일례환자사망,무국부복발급원처전이15례.결론:원단위암적표준D2식림파결청소술위암근치술능구강저위암술후복발솔、사망솔.