CAJ | 학술논문

目的:探讨颅内动脉狭窄血管内球囊支架成形术的可行性、安全性及其疗效.方法:17例患者术前3天给予阿司匹林300mg/天和噻氯吡啶250mg/天,6F (Envoy)导引导管放置到颈内动脉远段或椎动脉近颅底段,造影获得工作位,评价血管狭窄程度:狭窄率=(1-狭窄处管径/狭窄远端管径)×100%,微导丝在路途导引下通过颅内动脉狭窄段,向远端直至P2或M2段,确保足够的支撑力.选择支架大小的依据为狭窄远端正常血管的直径,导丝引导下支架通过狭窄部位,造影确定支架位置正确,充盈球囊至5～6大气压,支架释放后造影确认展开良好,回撤球囊,无并发症,操作完毕.随访3～10月.结果:17例患者颅内动脉狭窄处植入支架,技术成功100%,造影显示狭窄由术前(78.3±12.9)%降至术后(6.8±7.3)%,狭窄的动脉管径恢复,短期随访(3～10个月)显示很好临床效果.术中出现一例蛛网膜下腔少量出血(SAH),对症治疗痊愈.6例随访造影未见血管再狭窄.结论:颅内动脉狭窄支架植入增加血管内径,改善血流量,减轻临床症状,是一种安全、可行有效的治疗方法.
목적:탐토로내동맥협착혈관내구낭지가성형술적가행성、안전성급기료효.방법:17례환자술전3천급여아사필림300mg/천화새록필정250mg/천,6F (Envoy)도인도관방치도경내동맥원단혹추동맥근로저단,조영획득공작위,평개혈관협착정도:협착솔=(1-협착처관경/협착원단관경)×100%,미도사재로도도인하통과로내동맥협착단,향원단직지P2혹M2단,학보족구적지탱력.선택지가대소적의거위협착원단정상혈관적직경,도사인도하지가통과협착부위,조영학정지가위치정학,충영구낭지5～6대기압,지가석방후조영학인전개량호,회철구낭,무병발증,조작완필.수방3～10월.결과:17례환자로내동맥협착처식입지가,기술성공100%,조영현시협착유술전(78.3±12.9)%강지술후(6.8±7.3)%,협착적동맥관경회복,단기수방(3～10개월)현시흔호림상효과.술중출현일례주망막하강소량출혈(SAH),대증치료전유.6례수방조영미견혈관재협착.결론:로내동맥협착지가식입증가혈관내경,개선혈류량,감경림상증상,시일충안전、가행유효적치료방법.