CAJ | 학술논문

目的:观察骨髓间充质干细胞移植对猪心肌梗死后心脏自主神经功能的影响,并分析其可能机制.方法:实验于2004-10/2005-08在南京医科大学第一附属医院心脏科完成.①33只猪随机分3组:正常对照组(对照组,n=10)、心肌梗死模型组(梗死组,n=10)和骨髓间充质干细胞移植组(干细胞组,n=13).②梗死组和干细胞组应用整体交换型球囊导管封堵左前降支制作心肌梗死动物模型,并经导管分别注入3 mL生理盐水和3 mL 5-溴脱氧尿核苷标记的骨髓间充质干细胞悬液.③4周后各组行心率变异性、心脏血流动力学和组织化学检查.结果:33只苏中猪均进入结果分析.①骨髓间充质干细胞源性细胞参与了心肌组织和毛细血管网的重建,部分胞浆中还出现了心肌细胞和血管内皮细胞特异性标志物肌钙蛋白T和Ⅷ因子.②心率变异性频域分析发现,梗死组同对照组相比规一化高频成分显著降低[(17.12±5.17),(28.53±7.11)nU,P＜0.05];规一化低频成分和低高频成分比值显著增高[(67.82±12.68)比(44.10±12.20)nU,P＜0.05;4.10±0.65比1.61±0.13,P＜0.01];干细胞组规一化低频成分与梗死组差异无显著性,但规一化高频成分却较后者显著升高(P＜0.05),以致低高频成分比值较后者显著降低(P＜0.05).③干细胞组左室收缩压和左室射血分数显著低于对照组(P均＜0.01),却显著高于梗死组(P均＜0.05),干细胞组左室舒张末压显著高于对照组(P＜0.01),而明显低于梗死组(P＜0.05).④干细胞组毛细血管密度显著高于对照组(P＜0.01)和梗死组(P＜0.01);梗死组梗死区和非梗死区新生神经和交感神经的密度均较对照组显著升高(P均＜0.01),干细胞组除梗死区新生神经和交感神经密度较梗死组进一步升高(P均＜0.05)外,其他与后者差异无显著性.结论:骨髓间充质干细胞移植能显著减轻心肌梗死后心脏自主神经功能的紊乱,其机制与骨髓间充质干细胞移植促进心肌细胞、毛细血管和神经组织修复,改善血流动力学状况,减少神经内分泌等系统的激活,不增加心脏神经重构有关. 目的:觀察骨髓間充質榦細胞移植對豬心肌梗死後心髒自主神經功能的影響,併分析其可能機製.方法:實驗于2004-10/2005-08在南京醫科大學第一附屬醫院心髒科完成.①33隻豬隨機分3組:正常對照組(對照組,n=10)、心肌梗死模型組(梗死組,n=10)和骨髓間充質榦細胞移植組(榦細胞組,n=13).②梗死組和榦細胞組應用整體交換型毬囊導管封堵左前降支製作心肌梗死動物模型,併經導管分彆註入3 mL生理鹽水和3 mL 5-溴脫氧尿覈苷標記的骨髓間充質榦細胞懸液.③4週後各組行心率變異性、心髒血流動力學和組織化學檢查.結果:33隻囌中豬均進入結果分析.①骨髓間充質榦細胞源性細胞參與瞭心肌組織和毛細血管網的重建,部分胞漿中還齣現瞭心肌細胞和血管內皮細胞特異性標誌物肌鈣蛋白T和Ⅷ因子.②心率變異性頻域分析髮現,梗死組同對照組相比規一化高頻成分顯著降低[(17.12±5.17),(28.53±7.11)nU,P＜0.05];規一化低頻成分和低高頻成分比值顯著增高[(67.82±12.68)比(44.10±12.20)nU,P＜0.05;4.10±0.65比1.61±0.13,P＜0.01];榦細胞組規一化低頻成分與梗死組差異無顯著性,但規一化高頻成分卻較後者顯著升高(P＜0.05),以緻低高頻成分比值較後者顯著降低(P＜0.05).③榦細胞組左室收縮壓和左室射血分數顯著低于對照組(P均＜0.01),卻顯著高于梗死組(P均＜0.05),榦細胞組左室舒張末壓顯著高于對照組(P＜0.01),而明顯低于梗死組(P＜0.05).④榦細胞組毛細血管密度顯著高于對照組(P＜0.01)和梗死組(P＜0.01);梗死組梗死區和非梗死區新生神經和交感神經的密度均較對照組顯著升高(P均＜0.01),榦細胞組除梗死區新生神經和交感神經密度較梗死組進一步升高(P均＜0.05)外,其他與後者差異無顯著性.結論:骨髓間充質榦細胞移植能顯著減輕心肌梗死後心髒自主神經功能的紊亂,其機製與骨髓間充質榦細胞移植促進心肌細胞、毛細血管和神經組織脩複,改善血流動力學狀況,減少神經內分泌等繫統的激活,不增加心髒神經重構有關.
목적:관찰골수간충질간세포이식대저심기경사후심장자주신경공능적영향,병분석기가능궤제.방법:실험우2004-10/2005-08재남경의과대학제일부속의원심장과완성.①33지저수궤분3조:정상대조조(대조조,n=10)、심기경사모형조(경사조,n=10)화골수간충질간세포이식조(간세포조,n=13).②경사조화간세포조응용정체교환형구낭도관봉도좌전강지제작심기경사동물모형,병경도관분별주입3 mL생리염수화3 mL 5-추탈양뇨핵감표기적골수간충질간세포현액.③4주후각조행심솔변이성、심장혈류동역학화조직화학검사.결과:33지소중저균진입결과분석.①골수간충질간세포원성세포삼여료심기조직화모세혈관망적중건,부분포장중환출현료심기세포화혈관내피세포특이성표지물기개단백T화Ⅷ인자.②심솔변이성빈역분석발현,경사조동대조조상비규일화고빈성분현저강저[(17.12±5.17),(28.53±7.11)nU,P＜0.05];규일화저빈성분화저고빈성분비치현저증고[(67.82±12.68)비(44.10±12.20)nU,P＜0.05;4.10±0.65비1.61±0.13,P＜0.01];간세포조규일화저빈성분여경사조차이무현저성,단규일화고빈성분각교후자현저승고(P＜0.05),이치저고빈성분비치교후자현저강저(P＜0.05).③간세포조좌실수축압화좌실사혈분수현저저우대조조(P균＜0.01),각현저고우경사조(P균＜0.05),간세포조좌실서장말압현저고우대조조(P＜0.01),이명현저우경사조(P＜0.05).④간세포조모세혈관밀도현저고우대조조(P＜0.01)화경사조(P＜0.01);경사조경사구화비경사구신생신경화교감신경적밀도균교대조조현저승고(P균＜0.01),간세포조제경사구신생신경화교감신경밀도교경사조진일보승고(P균＜0.05)외,기타여후자차이무현저성.결론:골수간충질간세포이식능현저감경심기경사후심장자주신경공능적문란,기궤제여골수간충질간세포이식촉진심기세포、모세혈관화신경조직수복,개선혈류동역학상황,감소신경내분비등계통적격활,불증가심장신경중구유관.