CAJ | 학술논문

目的评价细支气管肺泡癌(BAC)的CT分型及其临床意义. 资料与方法搜集经病理证实的BAC 43例.按CT和HRCT的表现形式将其分为局限型和弥漫型,并分析局限型和弥漫型BAC的临床表现、CT特征、治疗方案和预后等特点. 结果 (1)局限型26例.呈胸膜下区分布,含磨玻璃密度结节和实性密度结节,有分叶、毛刺、胸膜凹陷征、空泡征和细支气管充气征等.临床无症状者17例,咳嗽、痰中带血和胸痛9例.26例进行根治性肺叶切除,术后随访18例,其中死亡7例,生存期16～38个月,平均27.7个月.(2)弥漫型17例.肺实变16例,2个孤立病灶位于2个肺叶1例.实变内见"枯树枝征"11例,"峰窝征"4例,叶间裂膨隆7例;磨玻璃密度影12例,腺泡结节14例,分布于实变影的边缘和/或非实变的肺叶.4例X线胸片仅显示实变病灶而没有显示远离实变区的结节.咳嗽11例,咯大量泡沫痰8例,伴痰中带血3例;憋气7例.肺叶根治性切除3例.随访17例,死亡12例,生存期2～13个月,平均6.1个月. 结论根据CT和HRCT表现,BAC可分为局限型和弥漫型.两型BAC的临床表现、治疗方案和预后皆不同.
목적평개세지기관폐포암(BAC)적CT분형급기림상의의. 자료여방법수집경병리증실적BAC 43례.안CT화HRCT적표현형식장기분위국한형화미만형,병분석국한형화미만형BAC적림상표현、CT특정、치료방안화예후등특점. 결과 (1)국한형26례.정흉막하구분포,함마파리밀도결절화실성밀도결절,유분협、모자、흉막요함정、공포정화세지기관충기정등.림상무증상자17례,해수、담중대혈화흉통9례.26례진행근치성폐협절제,술후수방18례,기중사망7례,생존기16～38개월,평균27.7개월.(2)미만형17례.폐실변16례,2개고립병조위우2개폐협1례.실변내견"고수지정"11례,"봉와정"4례,협간렬팽륭7례;마파리밀도영12례,선포결절14례,분포우실변영적변연화/혹비실변적폐협.4례X선흉편부현시실변병조이몰유현시원리실변구적결절.해수11례,각대량포말담8례,반담중대혈3례;별기7례.폐협근치성절제3례.수방17례,사망12례,생존기2～13개월,평균6.1개월. 결론근거CT화HRCT표현,BAC가분위국한형화미만형.량형BAC적림상표현、치료방안화예후개불동.