青海医药杂志
青海醫藥雜誌
청해의약잡지
QINGHAI MEDICAL JOURNAL
2005年
6期
4-6
,共3页
张慧%崔其亮%陈丽萍%胡结明
張慧%崔其亮%陳麗萍%鬍結明
장혜%최기량%진려평%호결명
新生儿%危重症%同步换血%血内环境
新生兒%危重癥%同步換血%血內環境
신생인%위중증%동보환혈%혈내배경
目的:探讨危重症早产低体重儿外周同步换血治疗前后血液内环境的改变及其原因.方法:对2003年1月至2004年12月在本科NICU住院21例次危重症早产低体重儿在外周同步换血过程中的血常规、凝血常规、生化及血气等指标进行测定并分析.结果:平均换血量:142.63ml/kg,平均换血速度:(65.00±8.43)ml/(kg·h).换血前血清总胆红素P<0.01;直接胆红素无明显变化.总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的换出率分别为:32.08%、31.27%和32.53%.患儿血白细胞和血小板明显下降(P<0.01);红细胞、血红蛋白无明显变化,P>0.05;凝血功能无显著性变化;换血后血钾降低较明显,P<0.05;钠、镁、钙无明显变化;血糖无明显变化;Bun换血后下降较明显,P<0.05.换血过程中发生心律失常、心衰各1例,发生率均为6.25%;换血成功率为87.50%.结论:换血术治疗危重症早产低体重儿可降低白细胞及血胆红素,减轻重症感染症状,有效治疗重症高胆红素血症;但换血后要注意防止出血,注意控制换血速度.
目的:探討危重癥早產低體重兒外週同步換血治療前後血液內環境的改變及其原因.方法:對2003年1月至2004年12月在本科NICU住院21例次危重癥早產低體重兒在外週同步換血過程中的血常規、凝血常規、生化及血氣等指標進行測定併分析.結果:平均換血量:142.63ml/kg,平均換血速度:(65.00±8.43)ml/(kg·h).換血前血清總膽紅素P<0.01;直接膽紅素無明顯變化.總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素的換齣率分彆為:32.08%、31.27%和32.53%.患兒血白細胞和血小闆明顯下降(P<0.01);紅細胞、血紅蛋白無明顯變化,P>0.05;凝血功能無顯著性變化;換血後血鉀降低較明顯,P<0.05;鈉、鎂、鈣無明顯變化;血糖無明顯變化;Bun換血後下降較明顯,P<0.05.換血過程中髮生心律失常、心衰各1例,髮生率均為6.25%;換血成功率為87.50%.結論:換血術治療危重癥早產低體重兒可降低白細胞及血膽紅素,減輕重癥感染癥狀,有效治療重癥高膽紅素血癥;但換血後要註意防止齣血,註意控製換血速度.
목적:탐토위중증조산저체중인외주동보환혈치료전후혈액내배경적개변급기원인.방법:대2003년1월지2004년12월재본과NICU주원21례차위중증조산저체중인재외주동보환혈과정중적혈상규、응혈상규、생화급혈기등지표진행측정병분석.결과:평균환혈량:142.63ml/kg,평균환혈속도:(65.00±8.43)ml/(kg·h).환혈전혈청총담홍소P<0.01;직접담홍소무명현변화.총담홍소、간접담홍소화직접담홍소적환출솔분별위:32.08%、31.27%화32.53%.환인혈백세포화혈소판명현하강(P<0.01);홍세포、혈홍단백무명현변화,P>0.05;응혈공능무현저성변화;환혈후혈갑강저교명현,P<0.05;납、미、개무명현변화;혈당무명현변화;Bun환혈후하강교명현,P<0.05.환혈과정중발생심률실상、심쇠각1례,발생솔균위6.25%;환혈성공솔위87.50%.결론:환혈술치료위중증조산저체중인가강저백세포급혈담홍소,감경중증감염증상,유효치료중증고담홍소혈증;단환혈후요주의방지출혈,주의공제환혈속도.