CAJ | 학술논문

目的:探讨右腋下小切口心内直视手术的可行性和临床应用.方法:2002年7月～2004年7月,采用右腋下小切口(3.5～8.0cm)在体外循环下行心内直视手术92例,年龄10个月～63岁(平均32.7±12.4岁);体重7～67 kg(平均36.3±15.4 kg).先天性心脏病患者73例,其中房间隔缺损22例,室间隔缺损35例,肺动脉瓣狭窄6例,法洛四联症5例,二尖瓣关闭不全3例,主动脉瓣关闭不全2例,合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)10例,合并右室流出道狭窄8例,合并三尖瓣关闭不全17例;风湿性心脏病患者19例,其中二尖瓣狭窄合并关闭不全12例,二尖瓣和主动脉瓣狭窄合并关闭不全6例,主动脉瓣狭窄合并关闭不全1例,合并三尖瓣关闭不全10例.结果:全组死亡2例,死亡率2.2%.随访1～20个月,90例患者恢复良好,切口瘕痕小且隐蔽,无胸骨畸形.结论:右腋下小切口心内直视手术可行,适用于大多数心内直视手术;其操作简便、创伤小、显露好、恢复快、瘢痕小、切口美观,是安全的治疗方式.
목적:탐토우액하소절구심내직시수술적가행성화림상응용.방법:2002년7월～2004년7월,채용우액하소절구(3.5～8.0cm)재체외순배하행심내직시수술92례,년령10개월～63세(평균32.7±12.4세);체중7～67 kg(평균36.3±15.4 kg).선천성심장병환자73례,기중방간격결손22례,실간격결손35례,폐동맥판협착6례,법락사련증5례,이첨판관폐불전3례,주동맥판관폐불전2례,합병동맥도관미폐(patent ductus arteriosus,PDA)10례,합병우실류출도협착8례,합병삼첨판관폐불전17례;풍습성심장병환자19례,기중이첨판협착합병관폐불전12례,이첨판화주동맥판협착합병관폐불전6례,주동맥판협착합병관폐불전1례,합병삼첨판관폐불전10례.결과:전조사망2례,사망솔2.2%.수방1～20개월,90례환자회복량호,절구하흔소차은폐,무흉골기형.결론:우액하소절구심내직시수술가행,괄용우대다수심내직시수술;기조작간편、창상소、현로호、회복쾌、반흔소、절구미관,시안전적치료방식.