泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2005年
5期
449-451
,共3页
嗜铬细胞瘤%麻醉%监测%控制性降压
嗜鉻細胞瘤%痳醉%鑑測%控製性降壓
기락세포류%마취%감측%공제성강압
目的探讨嗜铬细胞瘤手术中血流动力学改变和麻醉与管理.方法19例患者均采用全麻,以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵等全麻.麻醉维持吸入异氟醚、N2O+O2及输注丙泊酚.当收缩压超过20 kPa时用硝普钠、酚妥拉明降压.当收缩压低于12KPa时用去甲肾上腺素升压.建立完善的血液动力学监测.结果所有患者均安全顺利完成麻醉和手术.14例采用硝普钠0.2～8.0(2.3±1.2)μg·kg-1·min-1降压,控制收缩压在16 kPa左右.1例加用酚妥拉明2 mg分次静注血压降至目标水平.11例采用去甲肾上腺素0.01～0.15(0.05±0.02)μg·kg-1·min-1升压,维持收缩压在14～16 kPa左右.结论麻醉药多种复合应用,麻醉适当偏深,完善的监测以及根据血液动力学实施的降压和升压措施,是保证手术成功和患者安全的关键.
目的探討嗜鉻細胞瘤手術中血流動力學改變和痳醉與管理.方法19例患者均採用全痳,以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和維庫溴銨等全痳.痳醉維持吸入異氟醚、N2O+O2及輸註丙泊酚.噹收縮壓超過20 kPa時用硝普鈉、酚妥拉明降壓.噹收縮壓低于12KPa時用去甲腎上腺素升壓.建立完善的血液動力學鑑測.結果所有患者均安全順利完成痳醉和手術.14例採用硝普鈉0.2～8.0(2.3±1.2)μg·kg-1·min-1降壓,控製收縮壓在16 kPa左右.1例加用酚妥拉明2 mg分次靜註血壓降至目標水平.11例採用去甲腎上腺素0.01～0.15(0.05±0.02)μg·kg-1·min-1升壓,維持收縮壓在14～16 kPa左右.結論痳醉藥多種複閤應用,痳醉適噹偏深,完善的鑑測以及根據血液動力學實施的降壓和升壓措施,是保證手術成功和患者安全的關鍵.
목적탐토기락세포류수술중혈류동역학개변화마취여관리.방법19례환자균채용전마,이미서안정、병박분、분태니화유고추안등전마.마취유지흡입이불미、N2O+O2급수주병박분.당수축압초과20 kPa시용초보납、분타랍명강압.당수축압저우12KPa시용거갑신상선소승압.건립완선적혈액동역학감측.결과소유환자균안전순리완성마취화수술.14례채용초보납0.2～8.0(2.3±1.2)μg·kg-1·min-1강압,공제수축압재16 kPa좌우.1례가용분타랍명2 mg분차정주혈압강지목표수평.11례채용거갑신상선소0.01～0.15(0.05±0.02)μg·kg-1·min-1승압,유지수축압재14～16 kPa좌우.결론마취약다충복합응용,마취괄당편심,완선적감측이급근거혈액동역학실시적강압화승압조시,시보증수술성공화환자안전적관건.
