中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2005年
3期
433-434
,共2页
刘红燕%石长清%樊晓明%俞建平%郑发寿
劉紅燕%石長清%樊曉明%俞建平%鄭髮壽
류홍연%석장청%번효명%유건평%정발수
肠套叠%成人%小肠%肿瘤%手术
腸套疊%成人%小腸%腫瘤%手術
장투첩%성인%소장%종류%수술
目的:探讨成人肠套叠的特点和诊治对策.方法:回顾性分析35例成人肠套叠的临床资料.结果:(1)腹痛为最常见症状,共32例(92.4%),有腹部肿块者12例(34.3%),有血便者8例(22.9%);(2)术前确诊为肠套叠者9例(25.7%),肠梗阻13例(37.1%),腹部包块疑消化道肿瘤7例(20%),急性阑尾炎3例(8.6%);(3)引起肠套叠的病变有:小肠肿瘤21例(60.0%),美克尔憩室4例(11.4%),盲肠游离症4例(11.4%),结肠肿瘤3例(8.6%)等;(4)本组病例除1例结肠腺瘤性息肉行纤维结肠镜切除术外均行剖腹手术治疗,术后无严重并发症,无死亡病例.结论:(1)成人肠套叠大部分继发于小肠病变,且以小肠肿瘤最多;(2)近端空肠和回盲部是成人肠套叠的易发部位;(3)钡剂灌肠摄片、B超、纤维结肠镜有助于成人肠套叠的诊断,CT为最有诊断价值的检查;(4)治疗首选手术,术中应特别注意近端空肠和回盲部的探查.
目的:探討成人腸套疊的特點和診治對策.方法:迴顧性分析35例成人腸套疊的臨床資料.結果:(1)腹痛為最常見癥狀,共32例(92.4%),有腹部腫塊者12例(34.3%),有血便者8例(22.9%);(2)術前確診為腸套疊者9例(25.7%),腸梗阻13例(37.1%),腹部包塊疑消化道腫瘤7例(20%),急性闌尾炎3例(8.6%);(3)引起腸套疊的病變有:小腸腫瘤21例(60.0%),美剋爾憩室4例(11.4%),盲腸遊離癥4例(11.4%),結腸腫瘤3例(8.6%)等;(4)本組病例除1例結腸腺瘤性息肉行纖維結腸鏡切除術外均行剖腹手術治療,術後無嚴重併髮癥,無死亡病例.結論:(1)成人腸套疊大部分繼髮于小腸病變,且以小腸腫瘤最多;(2)近耑空腸和迴盲部是成人腸套疊的易髮部位;(3)鋇劑灌腸攝片、B超、纖維結腸鏡有助于成人腸套疊的診斷,CT為最有診斷價值的檢查;(4)治療首選手術,術中應特彆註意近耑空腸和迴盲部的探查.
목적:탐토성인장투첩적특점화진치대책.방법:회고성분석35례성인장투첩적림상자료.결과:(1)복통위최상견증상,공32례(92.4%),유복부종괴자12례(34.3%),유혈편자8례(22.9%);(2)술전학진위장투첩자9례(25.7%),장경조13례(37.1%),복부포괴의소화도종류7례(20%),급성란미염3례(8.6%);(3)인기장투첩적병변유:소장종류21례(60.0%),미극이게실4례(11.4%),맹장유리증4례(11.4%),결장종류3례(8.6%)등;(4)본조병례제1례결장선류성식육행섬유결장경절제술외균행부복수술치료,술후무엄중병발증,무사망병례.결론:(1)성인장투첩대부분계발우소장병변,차이소장종류최다;(2)근단공장화회맹부시성인장투첩적역발부위;(3)패제관장섭편、B초、섬유결장경유조우성인장투첩적진단,CT위최유진단개치적검사;(4)치료수선수술,술중응특별주의근단공장화회맹부적탐사.