山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2004年
36期
9-10
,共2页
胃癌%淋巴结转移%淋巴结清扫术
胃癌%淋巴結轉移%淋巴結清掃術
위암%림파결전이%림파결청소술
目的探讨胃癌淋巴结转移规律及其清扫范围.方法对188例接受手术治疗的胃癌患者,于术中用美蓝-胃癌单克隆抗体(MAb)3H11标记淋巴结,并对染色淋巴结进行清扫,术后统计切除标本的淋巴结转移情况及病理特征.结果 188例胃癌患者的淋巴结转移率为62.8%(118/188).胃上1/3(U区)、中1/3(M区)、下1/3(L区)及全胃癌患者的淋巴结转移率分别为61.9%、60.0%、57.5%及95.0%.早、中、晚期胃癌患者淋巴结转移率依次呈递增趋势,P＜0.05.浸润型(Ⅲ、Ⅳ型)转移率(76.1%)明显高于局限型(Ⅰ、Ⅱ型)(44.3%),P＜0.05.肿瘤直径≤4cm、～7cm和≥8cm者的淋巴结转移率依次增加,差异有显著性,P均＜0.01.结论胃癌淋巴结转移率较高,尤其晚期、浸润型及直径＞4cm的胃癌,其淋巴结转移率更高,术中应按胃癌的临床病理分期、部位、大小及Borrman分型,选择淋巴结清扫范围.如果根据术中美蓝-MAb3H11标记结果确定淋巴清扫范围将更准确可靠.
目的探討胃癌淋巴結轉移規律及其清掃範圍.方法對188例接受手術治療的胃癌患者,于術中用美藍-胃癌單剋隆抗體(MAb)3H11標記淋巴結,併對染色淋巴結進行清掃,術後統計切除標本的淋巴結轉移情況及病理特徵.結果 188例胃癌患者的淋巴結轉移率為62.8%(118/188).胃上1/3(U區)、中1/3(M區)、下1/3(L區)及全胃癌患者的淋巴結轉移率分彆為61.9%、60.0%、57.5%及95.0%.早、中、晚期胃癌患者淋巴結轉移率依次呈遞增趨勢,P＜0.05.浸潤型(Ⅲ、Ⅳ型)轉移率(76.1%)明顯高于跼限型(Ⅰ、Ⅱ型)(44.3%),P＜0.05.腫瘤直徑≤4cm、～7cm和≥8cm者的淋巴結轉移率依次增加,差異有顯著性,P均＜0.01.結論胃癌淋巴結轉移率較高,尤其晚期、浸潤型及直徑＞4cm的胃癌,其淋巴結轉移率更高,術中應按胃癌的臨床病理分期、部位、大小及Borrman分型,選擇淋巴結清掃範圍.如果根據術中美藍-MAb3H11標記結果確定淋巴清掃範圍將更準確可靠.
목적탐토위암림파결전이규률급기청소범위.방법대188례접수수술치료적위암환자,우술중용미람-위암단극륭항체(MAb)3H11표기림파결,병대염색림파결진행청소,술후통계절제표본적림파결전이정황급병리특정.결과 188례위암환자적림파결전이솔위62.8%(118/188).위상1/3(U구)、중1/3(M구)、하1/3(L구)급전위암환자적림파결전이솔분별위61.9%、60.0%、57.5%급95.0%.조、중、만기위암환자림파결전이솔의차정체증추세,P＜0.05.침윤형(Ⅲ、Ⅳ형)전이솔(76.1%)명현고우국한형(Ⅰ、Ⅱ형)(44.3%),P＜0.05.종류직경≤4cm、～7cm화≥8cm자적림파결전이솔의차증가,차이유현저성,P균＜0.01.결론위암림파결전이솔교고,우기만기、침윤형급직경＞4cm적위암,기림파결전이솔경고,술중응안위암적림상병리분기、부위、대소급Borrman분형,선택림파결청소범위.여과근거술중미람-MAb3H11표기결과학정림파청소범위장경준학가고.
