临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2003年
13期
721-724
,共4页
血管紧张素转换酶抑制药%血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂%糖尿病肾病%尿白蛋白排泄率
血管緊張素轉換酶抑製藥%血管緊張素Ⅱ-1型受體拮抗劑%糖尿病腎病%尿白蛋白排洩率
혈관긴장소전환매억제약%혈관긴장소Ⅱ-1형수체길항제%당뇨병신병%뇨백단백배설솔
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联用血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1)拮抗剂治疗早期糖尿病肾病的合理性.方法采用前瞻性试验研究,68例2型糖尿病并发的早期糖尿病肾病患者,随机分为3组,分别使用苯那普利(n＝22)、伊贝沙坦(n＝25)及两药联用(n＝21)治疗18周,治疗前后分别检测平均动脉压(MAP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)、血清尿素(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂分析、血清钾,进行同期组间比较及组内治疗前后比较.结果①各组治疗前后及同期各组间sCr、BUN、FBG、2 hBG、HbA1c、血脂分析、血清钾变化均无统计学意义;②MAP治疗后总体下降7.8%(P<0.05),同期各组间无明显差别;③治疗后比较UAER,苯那普利组下降了33.9%(t＝3.278,P＝0.004),伊贝沙坦组下降了36.2%(t＝4.234,P<0.001),两药联用组下降了60.9%(t＝5.754,P<0.001),两单药组间下降幅度无明显差异(P>0.05),联用组较单药组下降幅度总体增加26.1%.结论 ACEI与AT1拮抗剂联合应用治疗早期糖尿病肾病是合理的、安全的.
目的探討血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)聯用血管緊張素Ⅱ-1型受體(AT1)拮抗劑治療早期糖尿病腎病的閤理性.方法採用前瞻性試驗研究,68例2型糖尿病併髮的早期糖尿病腎病患者,隨機分為3組,分彆使用苯那普利(n＝22)、伊貝沙坦(n＝25)及兩藥聯用(n＝21)治療18週,治療前後分彆檢測平均動脈壓(MAP)、尿白蛋白排洩率(UAER)、內生肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)、血清尿素(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐後2 h血糖(2hBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂分析、血清鉀,進行同期組間比較及組內治療前後比較.結果①各組治療前後及同期各組間sCr、BUN、FBG、2 hBG、HbA1c、血脂分析、血清鉀變化均無統計學意義;②MAP治療後總體下降7.8%(P<0.05),同期各組間無明顯差彆;③治療後比較UAER,苯那普利組下降瞭33.9%(t＝3.278,P＝0.004),伊貝沙坦組下降瞭36.2%(t＝4.234,P<0.001),兩藥聯用組下降瞭60.9%(t＝5.754,P<0.001),兩單藥組間下降幅度無明顯差異(P>0.05),聯用組較單藥組下降幅度總體增加26.1%.結論 ACEI與AT1拮抗劑聯閤應用治療早期糖尿病腎病是閤理的、安全的.
목적탐토혈관긴장소전환매억제제(ACEI)련용혈관긴장소Ⅱ-1형수체(AT1)길항제치료조기당뇨병신병적합이성.방법채용전첨성시험연구,68례2형당뇨병병발적조기당뇨병신병환자,수궤분위3조,분별사용분나보리(n＝22)、이패사탄(n＝25)급량약련용(n＝21)치료18주,치료전후분별검측평균동맥압(MAP)、뇨백단백배설솔(UAER)、내생기항청제솔(CCr)、혈청기항(SCr)、혈청뇨소(BUN)、공복혈당(FBG)、찬후2 h혈당(2hBG)、당화혈홍단백(HbA1c)、혈지분석、혈청갑,진행동기조간비교급조내치료전후비교.결과①각조치료전후급동기각조간sCr、BUN、FBG、2 hBG、HbA1c、혈지분석、혈청갑변화균무통계학의의;②MAP치료후총체하강7.8%(P<0.05),동기각조간무명현차별;③치료후비교UAER,분나보리조하강료33.9%(t＝3.278,P＝0.004),이패사탄조하강료36.2%(t＝4.234,P<0.001),량약련용조하강료60.9%(t＝5.754,P<0.001),량단약조간하강폭도무명현차이(P>0.05),련용조교단약조하강폭도총체증가26.1%.결론 ACEI여AT1길항제연합응용치료조기당뇨병신병시합리적、안전적.
