CAJ | 학술논문

目的研究两种麻醉方法对血流动力学和应激反应的影响.方法行脑瘤手术的38例病人随机分为两组,醚组和酚组,醚组(20例,咪唑安定、芬太尼、万可松诱导;维持麻醉为吸入异氟醚1MAC,30min后1.5MAC,30min.间断静注芬太尼、万可松);酚组(18例,诱导同醚组,维持麻醉为全凭异丙酚静脉泵入6mg*kg-1*h-1,30min后12mg*kg-1*h-1,30min.间断静注芬太尼、万可松).快速补液.两组分别于诱导前(T1)、插管后即刻(T2)、麻醉维持30min(T3)和60min(T4)4个时动脉血测定血糖浓度.同时监测血流动力学.结果 (1)血流动力学变化醚组:MAP值在T3、T4时点非常显著降低(P<0.01),且显著低于酚组同时点值(P<0.05).HR值各时点无统计学差异(P＜0.05);酚组:MAP值在T4时点显著降低(P<0.05).HR值在T3、T4时点显著降低(P<0.05),并低于醚组同时点值(P<0.05).(2)动脉血血糖浓度的变化异丙酚组各时点血糖无变化;异氟醚组血糖浓度在麻醉后30及60min显著升高(P<0.05,P<0.01).结论酚组的麻醉方式可适当控制应激反应,术中平稳,更利于脑瘤手术.
목적연구량충마취방법대혈류동역학화응격반응적영향.방법행뇌류수술적38례병인수궤분위량조,미조화분조,미조(20례,미서안정、분태니、만가송유도;유지마취위흡입이불미1MAC,30min후1.5MAC,30min.간단정주분태니、만가송);분조(18례,유도동미조,유지마취위전빙이병분정맥빙입6mg*kg-1*h-1,30min후12mg*kg-1*h-1,30min.간단정주분태니、만가송).쾌속보액.량조분별우유도전(T1)、삽관후즉각(T2)、마취유지30min(T3)화60min(T4)4개시동맥혈측정혈당농도.동시감측혈류동역학.결과 (1)혈류동역학변화미조:MAP치재T3、T4시점비상현저강저(P<0.01),차현저저우분조동시점치(P<0.05).HR치각시점무통계학차이(P＜0.05);분조:MAP치재T4시점현저강저(P<0.05).HR치재T3、T4시점현저강저(P<0.05),병저우미조동시점치(P<0.05).(2)동맥혈혈당농도적변화이병분조각시점혈당무변화;이불미조혈당농도재마취후30급60min현저승고(P<0.05,P<0.01).결론분조적마취방식가괄당공제응격반응,술중평은,경리우뇌류수술.