CAJ | 학술논문

目的:对比益气破血法组方的中药参元丹与合心爽治疗不稳定心绞痛(UA)血瘀证的临床疗效;观察参元丹对去氧肾上腺素(PHE)诱发家兔主动脉环组织痉挛的拮抗作用及其与血管内皮的关系.方法:临床入选患者均为不稳定心绞痛常规药物治疗未能控制而住院的患者,符合WHO标准,并有心绞痛发作时心电图动态变化证据;维持原来抗心绞痛西药不变,随机分组;治疗组以参元丹煎剂治疗,对照组采用合心爽治疗.实验研究采用家兔离体主动脉环灌流的方法,以PHE诱发组织肌条痉挛,观察参元丹对PHE的拮抗作用及其是否具有动脉血管内皮依赖.同时观察参元丹拮抗PHE引起家兔主动脉环收缩的剂量反应关系.结果:参元丹及合心爽对UA血瘀证患者均有较好的临床效果,两者在缓解心绞痛方面疗效相近,参元丹组在证候积分下降方面优于合心爽组.参元丹对内皮完整及去内皮家兔主动脉环PHE引起收缩均有拮抗作用,对内皮完整动脉环作用明显强于去内皮动脉环,其作用明显强于香丹注射液及黄芪注射液;此作用存在量效关系.结论:参元丹治疗UA血瘀证方面可能独具优势,可以更好地提高UA血瘀证患者的生活质量.参元丹具有拮抗PHE引起的血管平滑肌收缩作用,可能是其重要的疗效基础,其作用部分需要内皮功能参与.
목적:대비익기파혈법조방적중약삼원단여합심상치료불은정심교통(UA)혈어증적림상료효;관찰삼원단대거양신상선소(PHE)유발가토주동맥배조직경련적길항작용급기여혈관내피적관계.방법:림상입선환자균위불은정심교통상규약물치료미능공제이주원적환자,부합WHO표준,병유심교통발작시심전도동태변화증거;유지원래항심교통서약불변,수궤분조;치료조이삼원단전제치료,대조조채용합심상치료.실험연구채용가토리체주동맥배관류적방법,이PHE유발조직기조경련,관찰삼원단대PHE적길항작용급기시부구유동맥혈관내피의뢰.동시관찰삼원단길항PHE인기가토주동맥배수축적제량반응관계.결과:삼원단급합심상대UA혈어증환자균유교호적림상효과,량자재완해심교통방면료효상근,삼원단조재증후적분하강방면우우합심상조.삼원단대내피완정급거내피가토주동맥배PHE인기수축균유길항작용,대내피완정동맥배작용명현강우거내피동맥배,기작용명현강우향단주사액급황기주사액;차작용존재량효관계.결론:삼원단치료UA혈어증방면가능독구우세,가이경호지제고UA혈어증환자적생활질량.삼원단구유길항PHE인기적혈관평활기수축작용,가능시기중요적료효기출,기작용부분수요내피공능삼여.