CAJ | 학술논문

目的:探讨药物流产持续出血时子宫刮出物中胎盘催乳素(hPL)、胎盘特异性糖蛋白(PSβ1G)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)和因子Ⅷ相关抗原的分布.方法:运用组织病理学和免疫组织化学方法,对正常药物流产排出组织(正常组:10例)和流产后持续出血而刮宫的刮出组织(出血组:20例)进行了研究.结果:(1)组织病理学:出血组中,刮出物包括子宫内膜、残留蜕膜、残留绒毛和绒毛外滋养层细胞.子宫内膜的腺体和基质发育不同步,有大量白细胞浸润.(2)免疫细胞化学:1)hPL和PSβ1G:正常组中,大部分蜕膜细胞为阴性,其中可见少量阳性的绒毛外滋养层细胞;绒毛的滋养层呈阳性.出血组中,子宫内膜和残留蜕膜也为阴性,某些蜕膜中弥散着大量阳性的绒毛外滋养层细胞;残留绒毛的滋养层为弱阳性.2)PALP和因子Ⅷ相关抗原显示血管功能:两组中,蜕膜中毛细血管内皮细胞和腺体上皮细胞都呈阳性;绒毛的滋养层细胞也呈阳性.结论:出血组的残留蜕膜中血液供应较好,绒毛外滋养层细胞所分泌hPL和PSβ1G能营养蜕膜,这些因素会导致蜕膜残留;而蜕膜残留、子宫内膜不同步发育和白细胞浸润最终导致药物流产后出血.
목적:탐토약물유산지속출혈시자궁괄출물중태반최유소(hPL)、태반특이성당단백(PSβ1G)、태반감성린산매(PALP)화인자Ⅷ상관항원적분포.방법:운용조직병이학화면역조직화학방법,대정상약물유산배출조직(정상조:10례)화유산후지속출혈이괄궁적괄출조직(출혈조:20례)진행료연구.결과:(1)조직병이학:출혈조중,괄출물포괄자궁내막、잔류세막、잔류융모화융모외자양층세포.자궁내막적선체화기질발육불동보,유대량백세포침윤.(2)면역세포화학:1)hPL화PSβ1G:정상조중,대부분세막세포위음성,기중가견소량양성적융모외자양층세포;융모적자양층정양성.출혈조중,자궁내막화잔류세막야위음성,모사세막중미산착대량양성적융모외자양층세포;잔류융모적자양층위약양성.2)PALP화인자Ⅷ상관항원현시혈관공능:량조중,세막중모세혈관내피세포화선체상피세포도정양성;융모적자양층세포야정양성.결론:출혈조적잔류세막중혈액공응교호,융모외자양층세포소분비hPL화PSβ1G능영양세막,저사인소회도치세막잔류;이세막잔류、자궁내막불동보발육화백세포침윤최종도치약물유산후출혈.