CAJ | 학술논문

目的观察体外激活培养的脐血免疫活性细胞对急性淋巴细胞白血病患儿微量残留病(MRD)的免疫治疗作用.方法收集无菌ACD抗凝脐血,进行单个核细胞分离与植物血凝素(PHA)培养,采用APAAP免疫组化方法进行PHA激活培养前后CD3、CD4、CD8测定.应用ELISA检测肿瘤坏死因子α(TNF-α),利用PCR法对克隆性重排的T细胞受体(TCR)基因进行MRD测定.结果①脐血经Ficoll分离、PHA激活培养后,其中淋巴细胞占优势;②激活后脐血中表达CD3、CD4、CD8抗原淋巴细胞比例增高;③PHA激活前脐血TNF-α<10ng/L,激活后TNF-α维持在较高水平,超过600ng/L;④6例ALL患儿输注前MRD均阳性,有3例经多次输注,1年后外周血、骨髓中MRD全部阴性,余3例外周血MRD消失,骨髓中MRD减少.在输注过程中有2例出现寒战、体温上升,1例出现皮疹.结论体外活化脐血免疫活性细胞多次输注后MRD可减少、消失;这可能与活化免疫细胞能够分泌抗肿瘤细胞因子有关.
목적관찰체외격활배양적제혈면역활성세포대급성림파세포백혈병환인미량잔류병(MRD)적면역치료작용.방법수집무균ACD항응제혈,진행단개핵세포분리여식물혈응소(PHA)배양,채용APAAP면역조화방법진행PHA격활배양전후CD3、CD4、CD8측정.응용ELISA검측종류배사인자α(TNF-α),이용PCR법대극륭성중배적T세포수체(TCR)기인진행MRD측정.결과①제혈경Ficoll분리、PHA격활배양후,기중림파세포점우세;②격활후제혈중표체CD3、CD4、CD8항원림파세포비례증고;③PHA격활전제혈TNF-α<10ng/L,격활후TNF-α유지재교고수평,초과600ng/L;④6례ALL환인수주전MRD균양성,유3례경다차수주,1년후외주혈、골수중MRD전부음성,여3예외주혈MRD소실,골수중MRD감소.재수주과정중유2례출현한전、체온상승,1례출현피진.결론체외활화제혈면역활성세포다차수주후MRD가감소、소실;저가능여활화면역세포능구분비항종류세포인자유관.