CAJ | 학술논문

目的探讨肝脏移植术后发生胆汁淤积的病因及防治措施.方法回顾性分析1999年7月～2001年5月本院实施的22例肝脏移植的临床资料,分析总结肝脏移植术后发生胆汁淤积的原因,并提出相应的防治措施.结果本组发生胆汁淤积的病因包括:术后早期肝内胆汁淤积45%(n=10),急性排斥反应62%(n=18),胆道并发症55%(n= 12),血管并发症45%(n=10),感染并发症86%(n=19),药物毒性反应36%(n=8)以及原发病复发23%(n=5).结论肝脏移植术后胆汁淤积的病因较多而复杂,各种因素常同时并存或相继出现,故临床上出现胆汁淤积应首先进行病因鉴别.其中供肝缺血再灌注损伤和胆道并发症是术后发生胆汁淤积的主要因素,血管并发症所致的胆汁淤积必须重视,尤其是肝脏流出道梗阻是一种容易忽视的原因.此外感染与胆汁淤积有明显相关性,其中CMV感染必须早期防治.对胆道并发症和血管并发症介入治疗可以获得良好的效果.
목적탐토간장이식술후발생담즙어적적병인급방치조시.방법회고성분석1999년7월～2001년5월본원실시적22례간장이식적림상자료,분석총결간장이식술후발생담즙어적적원인,병제출상응적방치조시.결과본조발생담즙어적적병인포괄:술후조기간내담즙어적45%(n=10),급성배척반응62%(n=18),담도병발증55%(n= 12),혈관병발증45%(n=10),감염병발증86%(n=19),약물독성반응36%(n=8)이급원발병복발23%(n=5).결론간장이식술후담즙어적적병인교다이복잡,각충인소상동시병존혹상계출현,고림상상출현담즙어적응수선진행병인감별.기중공간결혈재관주손상화담도병발증시술후발생담즙어적적주요인소,혈관병발증소치적담즙어적필수중시,우기시간장류출도경조시일충용역홀시적원인.차외감염여담즙어적유명현상관성,기중CMV감염필수조기방치.대담도병발증화혈관병발증개입치료가이획득량호적효과.