CAJ | 학술논문

目的观察狗双侧下颌骨牵张成骨术中不同时间点的下牙槽神经的电生理功能及组织学结构的变化.方法实验组:12只狗行保留下牙槽神经的双侧下颌骨截断术,装上自制的口内牵张器,于术后第8天开始牵张,1 mm/d,共10 d,牵张长度约10 mm.分别在牵张中第6天、牵张完毕后固定2周及8周时各处死4只动物.分别在术前及术后的不同时期用电生理方法检测双侧下牙槽神经的传导功能,并于处死前取出双侧下牙槽神经进行组织病理学及超微结构组织学检查.对照组:4只狗,其中2只狗作为对照组,未行手术;另2只狗为手术对照组,进行与实验组相同的骨切开截断术,上牵张器,但未行牵张和固定,于操作完毕时取出双侧下牙槽神经作为术后的组织学结构标本.结果实验组动物的下牙槽神经在光镜下显示部分神经纤维稍肿胀变粗;电镜下显示部分神经纤维髓鞘的板层松解及脱髓鞘现象;电生理结果显示,神经传导的速度于截断术后的不同时期均低于术前,但仅术后第8天(即牵张前)的传导速度与术前的传导速度差异有显著性(P＜0.01).结论对狗的双侧下颌骨进行牵张成骨时,可一过性引起下牙槽神经损伤.其损伤的主要原因是手术过程所致.在适当的牵张速率、牵张长度和牢固的固定条件下,下颌骨的牵张成骨术对下牙槽神经是安全的.
목적관찰구쌍측하합골견장성골술중불동시간점적하아조신경적전생리공능급조직학결구적변화.방법실험조:12지구행보류하아조신경적쌍측하합골절단술,장상자제적구내견장기,우술후제8천개시견장,1 mm/d,공10 d,견장장도약10 mm.분별재견장중제6천、견장완필후고정2주급8주시각처사4지동물.분별재술전급술후적불동시기용전생리방법검측쌍측하아조신경적전도공능,병우처사전취출쌍측하아조신경진행조직병이학급초미결구조직학검사.대조조:4지구,기중2지구작위대조조,미행수술;령2지구위수술대조조,진행여실험조상동적골절개절단술,상견장기,단미행견장화고정,우조작완필시취출쌍측하아조신경작위술후적조직학결구표본.결과실험조동물적하아조신경재광경하현시부분신경섬유초종창변조;전경하현시부분신경섬유수초적판층송해급탈수초현상;전생리결과현시,신경전도적속도우절단술후적불동시기균저우술전,단부술후제8천(즉견장전)적전도속도여술전적전도속도차이유현저성(P＜0.01).결론대구적쌍측하합골진행견장성골시,가일과성인기하아조신경손상.기손상적주요원인시수술과정소치.재괄당적견장속솔、견장장도화뢰고적고정조건하,하합골적견장성골술대하아조신경시안전적.