CAJ | 학술논문

目的探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者急性心肌梗死(AMI)时的临床特点.方法 1991～2004年在东莞市人民医院和中山大学附属第一医院住院确诊为第一次AMI的39例CAPD患者为透析组,50例非肾功能不全病人为对照组,比较它们的临床症状、体征、心电图演变、心肌酶变化和住院期病死率等临床和实验室资料.结果与对照组相比,透析组的首发症状较不典型;AMI发生后患者就诊时间较迟(P<0.05).透析组不典型心电图演变(61.5% vs 26.0%)和不典型心肌酶变化(90.0% vs 12.5%)均较对照组多(P<0.05),但不典型心电图的动态变化均符合AMI的国际诊断标准, 而不典型心肌酶变化则不符合.透析组心功能衰竭和肺部感染的发生率均较对照组高(P<0.05).住院期死亡率透析组高于对照组(69.2% vs 6.0%,P<0.05).结论 CAPD患者AMI的临床表现、心电图演变和心肌酶变化均不典型,动态观察心电图是诊断AMI较为可靠的手段;发生AMI后CAPD患者住院期病死率极高.
목적탐토지속성불와상복막투석(CAPD)환자급성심기경사(AMI)시적림상특점.방법 1991～2004년재동완시인민의원화중산대학부속제일의원주원학진위제일차AMI적39례CAPD환자위투석조,50례비신공능불전병인위대조조,비교타문적림상증상、체정、심전도연변、심기매변화화주원기병사솔등림상화실험실자료.결과여대조조상비,투석조적수발증상교불전형;AMI발생후환자취진시간교지(P<0.05).투석조불전형심전도연변(61.5% vs 26.0%)화불전형심기매변화(90.0% vs 12.5%)균교대조조다(P<0.05),단불전형심전도적동태변화균부합AMI적국제진단표준, 이불전형심기매변화칙불부합.투석조심공능쇠갈화폐부감염적발생솔균교대조조고(P<0.05).주원기사망솔투석조고우대조조(69.2% vs 6.0%,P<0.05).결론 CAPD환자AMI적림상표현、심전도연변화심기매변화균불전형,동태관찰심전도시진단AMI교위가고적수단;발생AMI후CAPD환자주원기병사솔겁고.