CAJ | 학술논문

背景与目的:淋巴结转移强度包括淋巴结转移数量和淋巴结转移度.淋巴结转移度即术后病理证实的淋巴结转移数和切除淋巴结数的比值.这两个指标是评估食管癌分期和预后的重要指标.本研究探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移强度以及影响淋巴结转移强度的因素,进而探讨淋巴结清扫术式.方法:在中山大学附属第二医院手术切除的120例食管鳞癌患者,术中按美国胸科协会(AST)Casson修订淋巴结分组清扫淋巴结.结果:120例胸段食管鳞癌清扫淋巴结2 631个,平均每例22个.胸上段食管鳞癌向颈部转移的淋巴结转移度(20.9%)大于胸中段(12.9%)和胸下段食管癌(6.8%)(P＜0.05).胸下段淋巴结向腹部胃周转移淋巴结转移度(37.5%)大于胸中段(17.5%)和胸上段食管癌(7.1%)(P＜0.05).隆突淋巴结转移以中段多见.食管癌浸润深度、食管癌分化、食管环壁生长程度与淋巴结转移强度显著相关(P＜0.05),食管癌病变长度与转移强度不相关(P＞0.05).经右胸三野淋巴结清扫术后生存时间优于经左胸二野淋巴结清扫术(P＜0.05).结论:食管癌术中应注意淋巴结转移强度高的区域淋巴结清扫.食管癌浸润深度、食管癌分化、食管环壁生长程度是影响淋巴结转移强度的重要因素.在胸段食管癌淋巴清扫手术中,经右胸三野淋巴结清扫明显优于经左胸二野淋巴结清扫术.
배경여목적:림파결전이강도포괄림파결전이수량화림파결전이도.림파결전이도즉술후병리증실적림파결전이수화절제림파결수적비치.저량개지표시평고식관암분기화예후적중요지표.본연구탐토흉단식관린암림파결전이강도이급영향림파결전이강도적인소,진이탐토림파결청소술식.방법:재중산대학부속제이의원수술절제적120례식관린암환자,술중안미국흉과협회(AST)Casson수정림파결분조청소림파결.결과:120례흉단식관린암청소림파결2 631개,평균매례22개.흉상단식관린암향경부전이적림파결전이도(20.9%)대우흉중단(12.9%)화흉하단식관암(6.8%)(P＜0.05).흉하단림파결향복부위주전이림파결전이도(37.5%)대우흉중단(17.5%)화흉상단식관암(7.1%)(P＜0.05).륭돌림파결전이이중단다견.식관암침윤심도、식관암분화、식관배벽생장정도여림파결전이강도현저상관(P＜0.05),식관암병변장도여전이강도불상관(P＞0.05).경우흉삼야림파결청소술후생존시간우우경좌흉이야림파결청소술(P＜0.05).결론:식관암술중응주의림파결전이강도고적구역림파결청소.식관암침윤심도、식관암분화、식관배벽생장정도시영향림파결전이강도적중요인소.재흉단식관암림파청소수술중,경우흉삼야림파결청소명현우우경좌흉이야림파결청소술.