河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2006年
5期
29-31
,共3页
分次手术%植皮%烧伤创面
分次手術%植皮%燒傷創麵
분차수술%식피%소상창면
目的 探讨中小面积深度烧伤创面分次手术植皮与一次手术植皮的临床效果及愈后结果.方法 选择78例TBSA≤30%深度肢体烧伤病人,随机分成两组.A组43例,应用分次手术治疗深度烧伤创面,即第1次削痂手术后,创面覆盖异体皮或人工水凝胶敷料,3～7d后再次行创面扩创+自体皮覆盖术;B组35例,削痂后创面立即覆盖自体皮;观察比较两种方法在皮片成活率、创面感染发生率、皮下血肿发生率、瘢痕增生发生率的差异,以及病人在住院天数及住院费用上的差异.结果 分次手术组(A组)皮片成活率高于一次手术组(B组)(P＜0.01),创面感染发生率A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05),皮下血肿发生率、瘢痕增生发生率A组明显低于B组(P＜0.01).A组病人住院天数比B组病人平均长(5.3±1.2)d,住院费用也有少量增加.结论 在中小面积深度烧伤分次手术可以有效的提高皮片成活率,减少皮片下血肿发生率和瘢痕增生发生率;但是病人病程延长,费用增加.一次手术植皮可以缩短病人住院时间,降低住院费用,如果手术中病人创面间生态较少,也可以一次手术植皮.
目的 探討中小麵積深度燒傷創麵分次手術植皮與一次手術植皮的臨床效果及愈後結果.方法 選擇78例TBSA≤30%深度肢體燒傷病人,隨機分成兩組.A組43例,應用分次手術治療深度燒傷創麵,即第1次削痂手術後,創麵覆蓋異體皮或人工水凝膠敷料,3～7d後再次行創麵擴創+自體皮覆蓋術;B組35例,削痂後創麵立即覆蓋自體皮;觀察比較兩種方法在皮片成活率、創麵感染髮生率、皮下血腫髮生率、瘢痕增生髮生率的差異,以及病人在住院天數及住院費用上的差異.結果 分次手術組(A組)皮片成活率高于一次手術組(B組)(P＜0.01),創麵感染髮生率A組與B組差異無統計學意義(P＞0.05),皮下血腫髮生率、瘢痕增生髮生率A組明顯低于B組(P＜0.01).A組病人住院天數比B組病人平均長(5.3±1.2)d,住院費用也有少量增加.結論 在中小麵積深度燒傷分次手術可以有效的提高皮片成活率,減少皮片下血腫髮生率和瘢痕增生髮生率;但是病人病程延長,費用增加.一次手術植皮可以縮短病人住院時間,降低住院費用,如果手術中病人創麵間生態較少,也可以一次手術植皮.
목적 탐토중소면적심도소상창면분차수술식피여일차수술식피적림상효과급유후결과.방법 선택78례TBSA≤30%심도지체소상병인,수궤분성량조.A조43례,응용분차수술치료심도소상창면,즉제1차삭가수술후,창면복개이체피혹인공수응효부료,3～7d후재차행창면확창+자체피복개술;B조35례,삭가후창면립즉복개자체피;관찰비교량충방법재피편성활솔、창면감염발생솔、피하혈종발생솔、반흔증생발생솔적차이,이급병인재주원천수급주원비용상적차이.결과 분차수술조(A조)피편성활솔고우일차수술조(B조)(P＜0.01),창면감염발생솔A조여B조차이무통계학의의(P＞0.05),피하혈종발생솔、반흔증생발생솔A조명현저우B조(P＜0.01).A조병인주원천수비B조병인평균장(5.3±1.2)d,주원비용야유소량증가.결론 재중소면적심도소상분차수술가이유효적제고피편성활솔,감소피편하혈종발생솔화반흔증생발생솔;단시병인병정연장,비용증가.일차수술식피가이축단병인주원시간,강저주원비용,여과수술중병인창면간생태교소,야가이일차수술식피.
