CAJ | 학술논문

目的:观察胸腰段椎弓根CT测量在椎弓根螺钉内固定中的作用,寻找一种个体化椎弓根螺钉置入的方法.方法:选择1999-02/2006-03河北工程大学附属医院收治的T12和/或L1段骨折患者59例,行螺旋CT检查及图像三维重建,重建结束后,得到胸腰段标本的三维图像,通过旋转和切割进行图像处理并测量,模拟出T11～L2的椎弓根形态,根据CT测量椎弓根的实际投照点进行调整,即横断面上椎弓根轴线与矢状位上椎弓根轴线的交点,在确定进钉点时选择下关节突为参照物,选用合适直径的螺钉进行植钉,植入螺钉后,连接棒或板系统.结果:262个椎弓根行植钉术,242个完全在椎弓根内,仅有20个螺钉穿透椎弓根皮质.术后平均随访16.1个月,均无临床并发症的发生,Frankel平均增加1.4级.术后有2例患者出现断钉(3枚),1例患者出现断棒,所植入的螺钉与机体生物相容性好,无不良反应的发生.结论:利用三维CT测量的数据辅助,严格按照个体化的椎弓根的轴线方向植钉,在置钉时应考虑到螺钉本身直径的因素,可以提高植钉的成功率.
목적:관찰흉요단추궁근CT측량재추궁근라정내고정중적작용,심조일충개체화추궁근라정치입적방법.방법:선택1999-02/2006-03하북공정대학부속의원수치적T12화/혹L1단골절환자59례,행라선CT검사급도상삼유중건,중건결속후,득도흉요단표본적삼유도상,통과선전화절할진행도상처리병측량,모의출T11～L2적추궁근형태,근거CT측량추궁근적실제투조점진행조정,즉횡단면상추궁근축선여시상위상추궁근축선적교점,재학정진정점시선택하관절돌위삼조물,선용합괄직경적라정진행식정,식입라정후,련접봉혹판계통.결과:262개추궁근행식정술,242개완전재추궁근내,부유20개라정천투추궁근피질.술후평균수방16.1개월,균무림상병발증적발생,Frankel평균증가1.4급.술후유2례환자출현단정(3매),1례환자출현단봉,소식입적라정여궤체생물상용성호,무불량반응적발생.결론:이용삼유CT측량적수거보조,엄격안조개체화적추궁근적축선방향식정,재치정시응고필도라정본신직경적인소,가이제고식정적성공솔.