CAJ | 학술논문

目的:分析免疫力正常患者的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI特征,提高对该病的术前影像诊断.材料和方法:回顾性分析23例经病理证实的PCNSL的MRI资料和病理资料.结果:23例PCNSL中,单发16例(69.6%),多发7例(30.4%),共41个病灶,幕上39个病灶,幕下2个病灶.78.0%(32/41)病灶平扫T1WI呈等、低信号,T2WI等、稍低信号,较大的病灶中均未见血管流空;增强后70.7%(29/41)病灶呈均匀实质团块状或结节状明显强化,典型的出现"缺口征"、"尖角征",并靠近蛛网膜下腔;9.8%(4/41)病灶出现囊变,可见"硬环征".病理证实均为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤,除1例为Burkitt淋巴瘤,其余均为弥漫性大B细胞淋巴瘤,镜下肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞大小较一致,胞质少,核大,染色质颗粒粗,15例(65.2%)可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润,所有病例均未见出血、坏死,钙化.结论:PCNSL的病理学基础决定其MRI表现具有一定特征性,典型的病例,常规MRI多可作出正确的诊断,确诊有赖于病理.
목적:분석면역력정상환자적원발성중추신경계통림파류(PCNSL)적MRI특정,제고대해병적술전영상진단.재료화방법:회고성분석23례경병리증실적PCNSL적MRI자료화병리자료.결과:23례PCNSL중,단발16례(69.6%),다발7례(30.4%),공41개병조,막상39개병조,막하2개병조.78.0%(32/41)병조평소T1WI정등、저신호,T2WI등、초저신호,교대적병조중균미견혈관류공;증강후70.7%(29/41)병조정균균실질단괴상혹결절상명현강화,전형적출현"결구정"、"첨각정",병고근주망막하강;9.8%(4/41)병조출현낭변,가견"경배정".병리증실균위B세포래원비곽기금림파류,제1례위Burkitt림파류,기여균위미만성대B세포림파류,경하종류세포미만분포,류세포대소교일치,포질소,핵대,염색질과립조,15례(65.2%)가견류세포위요혈관정수투양침윤,소유병례균미견출혈、배사,개화.결론:PCNSL적병이학기출결정기MRI표현구유일정특정성,전형적병례,상규MRI다가작출정학적진단,학진유뢰우병리.