中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
18期
2023-2025
,共3页
胰岛素抵抗%甲状腺激素%糖尿病,2型
胰島素牴抗%甲狀腺激素%糖尿病,2型
이도소저항%갑상선격소%당뇨병,2형
目的 探讨在甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中甲状腺激素生理范围内的变化是否能影响胰岛素的敏感性.方法 选取23例糖耐量正常的健康者(对照组)、20例糖耐量减低(IGT)的患者(IGT组)和21例T2DM患者(T2DM组).抽取血样进行促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲腺原氨酸(FT4)检测,分别用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(ISI)来评估胰岛素抵抗和敏感性.结果 IGT组和T2DM组患者FT3水平[(4.54±0.30)pmol/L和(4.69±0.23)pmol/L]显著高于对照组[(3.74±0.49)pmol/L,P<0.01)];FT4水平[(16.13±1.60) pmol/L和(17.62±1.63)pmol/L]显著高于对照组[(14.02±1.08)pmol/L,P<0.01)];HOMA-IR显著高于对照组(P<0.01),而ISI显著低于对照组(P<0.01).HOMA-IR与FT3、FT4水平呈线性正相关(r值分别为0.592和0.602,P均<0.001);ISI与FT3和FT4水平呈线性负相关(r值分别为-0.578和-0.605,P均<0.001).结论 生理范围内的甲状腺激素水平增加与胰岛素抵抗呈正相关,甲状腺激素水平增高可能是早期T2DM发展中代谢紊乱的部分发病机制.
目的 探討在甲狀腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者中甲狀腺激素生理範圍內的變化是否能影響胰島素的敏感性.方法 選取23例糖耐量正常的健康者(對照組)、20例糖耐量減低(IGT)的患者(IGT組)和21例T2DM患者(T2DM組).抽取血樣進行促甲狀腺激素(TSH)、遊離三碘甲腺原氨痠(FT3)和遊離四碘甲腺原氨痠(FT4)檢測,分彆用胰島素牴抗指數(HOMA-IR)和胰島素敏感性指數(ISI)來評估胰島素牴抗和敏感性.結果 IGT組和T2DM組患者FT3水平[(4.54±0.30)pmol/L和(4.69±0.23)pmol/L]顯著高于對照組[(3.74±0.49)pmol/L,P<0.01)];FT4水平[(16.13±1.60) pmol/L和(17.62±1.63)pmol/L]顯著高于對照組[(14.02±1.08)pmol/L,P<0.01)];HOMA-IR顯著高于對照組(P<0.01),而ISI顯著低于對照組(P<0.01).HOMA-IR與FT3、FT4水平呈線性正相關(r值分彆為0.592和0.602,P均<0.001);ISI與FT3和FT4水平呈線性負相關(r值分彆為-0.578和-0.605,P均<0.001).結論 生理範圍內的甲狀腺激素水平增加與胰島素牴抗呈正相關,甲狀腺激素水平增高可能是早期T2DM髮展中代謝紊亂的部分髮病機製.
목적 탐토재갑상선공능정상적2형당뇨병(T2DM)환자중갑상선격소생리범위내적변화시부능영향이도소적민감성.방법 선취23례당내량정상적건강자(대조조)、20례당내량감저(IGT)적환자(IGT조)화21례T2DM환자(T2DM조).추취혈양진행촉갑상선격소(TSH)、유리삼전갑선원안산(FT3)화유리사전갑선원안산(FT4)검측,분별용이도소저항지수(HOMA-IR)화이도소민감성지수(ISI)래평고이도소저항화민감성.결과 IGT조화T2DM조환자FT3수평[(4.54±0.30)pmol/L화(4.69±0.23)pmol/L]현저고우대조조[(3.74±0.49)pmol/L,P<0.01)];FT4수평[(16.13±1.60) pmol/L화(17.62±1.63)pmol/L]현저고우대조조[(14.02±1.08)pmol/L,P<0.01)];HOMA-IR현저고우대조조(P<0.01),이ISI현저저우대조조(P<0.01).HOMA-IR여FT3、FT4수평정선성정상관(r치분별위0.592화0.602,P균<0.001);ISI여FT3화FT4수평정선성부상관(r치분별위-0.578화-0.605,P균<0.001).결론 생리범위내적갑상선격소수평증가여이도소저항정정상관,갑상선격소수평증고가능시조기T2DM발전중대사문란적부분발병궤제.