CAJ | 학술논문

目的探讨改良留置胃管方法在昏迷伴舌后坠和昏迷并气管切开患者中的临床应用及效果.方法将昏迷且Glasgow评分低于6分的262例患者分为两个组.昏迷伴舌后坠组206例患者分为实验组和对照组,实验组采用改良置管法,对照组采用常规留置胃管法;昏迷并气管切开组56例直接应用改良置管法.观察和评价置管成功率、置管时间及不良反应发生率;监测患者置管前后心率、血压、经皮氧饱和度(SpO2)的变化.结果昏迷伴舌后坠实验组103例患者一次置管成功率90.29％;置管时间(1.49±0.41)min;未见不良反应发生;置管前后自身心率比较差异有显著意义(P＜0.05),血压、SpO2差异无显著意义(P＞0.05).对照组103例患者一次置管成功率20.38％,置管时间(5.21±1.10)min;黏膜损伤32例(31.1％),误插23例(22.3％),盘曲打折80例(77.7％),不良反应发生率高;置管前后自身比较心率、血压、SpO2差异均有显著意义(P＜0.05).昏迷并气管切开56例一次置管成功率82.1％;置管时间(2.07±0.40) min;未见不良反应发生;置管前后自身比较心率、收缩压、SpO2差异有显著意义(P＜0.05).结论改良置管法置管成功率高,置管时间短,无不良反应发生,置管操作对患者刺激、影响较少,是一种适合于昏迷伴舌后坠及气管切开患者安全有效的置管方法,具有推广价值.
목적 탐토개량류치위관방법재혼미반설후추화혼미병기관절개환자중적림상응용급효과.방법 장혼미차Glasgow평분저우6분적262례환자분위량개조.혼미반설후추조206례환자분위실험조화대조조,실험조채용개량치관법,대조조채용상규류치위관법;혼미병기관절개조56례직접응용개량치관법.관찰화평개치관성공솔、치관시간급불량반응발생솔;감측환자치관전후심솔、혈압、경피양포화도(SpO2)적변화.결과 혼미반설후추실험조103례환자일차치관성공솔90.29％;치관시간(1.49±0.41)min;미견불량반응발생;치관전후자신심솔비교차이유현저의의(P＜0.05),혈압、SpO2차이무현저의의(P＞0.05).대조조103례환자일차치관성공솔20.38％,치관시간(5.21±1.10)min;점막손상32례(31.1％),오삽23례(22.3％),반곡타절80례(77.7％),불량반응발생솔고;치관전후자신비교심솔、혈압、SpO2차이균유현저의의(P＜0.05).혼미병기관절개56례일차치관성공솔82.1％;치관시간(2.07±0.40) min;미견불량반응발생;치관전후자신비교심솔、수축압、SpO2차이유현저의의(P＜0.05).결론 개량치관법치관성공솔고,치관시간단,무불량반응발생,치관조작대환자자격、영향교소,시일충괄합우혼미반설후추급기관절개환자안전유효적치관방법,구유추엄개치.