中华创伤杂志
中華創傷雜誌
중화창상잡지
Chinese Journal of Traumatology
2007年
6期
432-435
,共4页
张秀来%周海燕%王屹%彭全民%叶怀庄%杨小锋
張秀來%週海燕%王屹%彭全民%葉懷莊%楊小鋒
장수래%주해연%왕흘%팽전민%협부장%양소봉
心肺转流术%脑损伤%胰蛋白酶抑制剂%神经组织蛋白质S100%神经元特异性烯醇化酶
心肺轉流術%腦損傷%胰蛋白酶抑製劑%神經組織蛋白質S100%神經元特異性烯醇化酶
심폐전류술%뇌손상%이단백매억제제%신경조직단백질S100%신경원특이성희순화매
目的 观察乌司他丁对心肺转流心内直视手术患者围术期脑损伤的影响及其可能机制. 方法 30例择期心肺转流心内直视手术患者随机分成两组(各15例):乌司他丁组和对照组.乌司他丁组于麻醉诱导后、心肺转流前将乌司他丁(1万U/kg)溶于50 ml等渗盐水中用微泵泵入,心肺转流开始时再将乌司他丁(1万U/kg)预充加入心肺转流机内.对照组用等容量的等渗盐水替代.于心肺转流开始即刻、心肺转流结束后10 min、 4, 24 h 4个时间点采桡动脉血4 ml,分别测定血浆TNF-α、IL-6、IL-8、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的浓度. 结果 组内比较,两组患者在心肺转流结束后10 min～24 h TNF-α、IL-6、IL-8、 NSE及S100β的浓度均明显升高(P＜0.05 或0.01); 与对照组比较,乌司他丁组患者TNF-α、IL-6、IL-8的浓度10 min～24 h均降低(P＜0.05或0.01), NSE及S100 β浓度10 min～4 h均降低(P＜0.01). 结论 乌司他丁可以减轻心肺转流心内直视手术患者围术期的脑损伤,其可能机制主要是抑制促炎细胞因子的产生.
目的 觀察烏司他丁對心肺轉流心內直視手術患者圍術期腦損傷的影響及其可能機製. 方法 30例擇期心肺轉流心內直視手術患者隨機分成兩組(各15例):烏司他丁組和對照組.烏司他丁組于痳醉誘導後、心肺轉流前將烏司他丁(1萬U/kg)溶于50 ml等滲鹽水中用微泵泵入,心肺轉流開始時再將烏司他丁(1萬U/kg)預充加入心肺轉流機內.對照組用等容量的等滲鹽水替代.于心肺轉流開始即刻、心肺轉流結束後10 min、 4, 24 h 4箇時間點採橈動脈血4 ml,分彆測定血漿TNF-α、IL-6、IL-8、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的濃度. 結果 組內比較,兩組患者在心肺轉流結束後10 min～24 h TNF-α、IL-6、IL-8、 NSE及S100β的濃度均明顯升高(P＜0.05 或0.01); 與對照組比較,烏司他丁組患者TNF-α、IL-6、IL-8的濃度10 min～24 h均降低(P＜0.05或0.01), NSE及S100 β濃度10 min～4 h均降低(P＜0.01). 結論 烏司他丁可以減輕心肺轉流心內直視手術患者圍術期的腦損傷,其可能機製主要是抑製促炎細胞因子的產生.
목적 관찰오사타정대심폐전류심내직시수술환자위술기뇌손상적영향급기가능궤제. 방법 30례택기심폐전류심내직시수술환자수궤분성량조(각15례):오사타정조화대조조.오사타정조우마취유도후、심폐전류전장오사타정(1만U/kg)용우50 ml등삼염수중용미빙빙입,심폐전류개시시재장오사타정(1만U/kg)예충가입심폐전류궤내.대조조용등용량적등삼염수체대.우심폐전류개시즉각、심폐전류결속후10 min、 4, 24 h 4개시간점채뇨동맥혈4 ml,분별측정혈장TNF-α、IL-6、IL-8、신경원특이성희순화매(NSE)、S100β단백적농도. 결과 조내비교,량조환자재심폐전류결속후10 min～24 h TNF-α、IL-6、IL-8、 NSE급S100β적농도균명현승고(P＜0.05 혹0.01); 여대조조비교,오사타정조환자TNF-α、IL-6、IL-8적농도10 min～24 h균강저(P＜0.05혹0.01), NSE급S100 β농도10 min～4 h균강저(P＜0.01). 결론 오사타정가이감경심폐전류심내직시수술환자위술기적뇌손상,기가능궤제주요시억제촉염세포인자적산생.
