中国临床新医学
中國臨床新醫學
중국림상신의학
CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
2012年
10期
938-940
,共3页
罗又桥%方海宁%谭伟%李树松%曹辉庆%赖纪昌
囉又橋%方海寧%譚偉%李樹鬆%曹輝慶%賴紀昌
라우교%방해저%담위%리수송%조휘경%뢰기창
心肌保护%双瓣膜置换术%慢性心房颤动%迷宫手术
心肌保護%雙瓣膜置換術%慢性心房顫動%迷宮手術
심기보호%쌍판막치환술%만성심방전동%미궁수술
目的 探讨采用中低温体外循环经冠状静脉窦持续逆行灌注自体氧合机血的方法,进行双瓣膜置换术加改良迷宫术的临床效果.方法 全组27例均在低温体外循环心内直视下施行手术.鼻咽温度降至中低温(26～27 ℃)维持,术中阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注,通过压力和容量控制的冠状静脉窦灌注氧合机血,不使用心脏停搏液;完成心内主要操作后复温,心脏手术完毕即可停机.结果 27例全部存活,术中出血量少,未发生严重的房室传导阻滞及脑栓塞.随访4～26个月,其中22例维持窦性心律,心房颤动复发3例,偶发房扑2例,经服用乙胺碘呋酮后恢复窦性心律.结论 中低温体外循环经冠状静脉窦持续逆行灌注下的双瓣膜置换加改良迷宫术操作简单,疗效确切,历时缩短,安全性高.
目的 探討採用中低溫體外循環經冠狀靜脈竇持續逆行灌註自體氧閤機血的方法,進行雙瓣膜置換術加改良迷宮術的臨床效果.方法 全組27例均在低溫體外循環心內直視下施行手術.鼻嚥溫度降至中低溫(26～27 ℃)維持,術中阻斷升主動脈併經冠狀靜脈竇持續逆行灌註,通過壓力和容量控製的冠狀靜脈竇灌註氧閤機血,不使用心髒停搏液;完成心內主要操作後複溫,心髒手術完畢即可停機.結果 27例全部存活,術中齣血量少,未髮生嚴重的房室傳導阻滯及腦栓塞.隨訪4～26箇月,其中22例維持竇性心律,心房顫動複髮3例,偶髮房撲2例,經服用乙胺碘呋酮後恢複竇性心律.結論 中低溫體外循環經冠狀靜脈竇持續逆行灌註下的雙瓣膜置換加改良迷宮術操作簡單,療效確切,歷時縮短,安全性高.
목적 탐토채용중저온체외순배경관상정맥두지속역행관주자체양합궤혈적방법,진행쌍판막치환술가개량미궁술적림상효과.방법 전조27례균재저온체외순배심내직시하시행수술.비인온도강지중저온(26～27 ℃)유지,술중조단승주동맥병경관상정맥두지속역행관주,통과압력화용량공제적관상정맥두관주양합궤혈,불사용심장정박액;완성심내주요조작후복온,심장수술완필즉가정궤.결과 27례전부존활,술중출혈량소,미발생엄중적방실전도조체급뇌전새.수방4～26개월,기중22례유지두성심률,심방전동복발3례,우발방복2례,경복용을알전부동후회복두성심률.결론 중저온체외순배경관상정맥두지속역행관주하적쌍판막치환가개량미궁술조작간단,료효학절,력시축단,안전성고.
