CAJ | 학술논문

目的研究筋膜下浸润麻醉的临床效果.方法 965例患者采用了筋膜下麻醉的方法.表面麻醉下,剪开眼球鼻下方距角巩缘4～6 mm的球结膜,用5 mm注射器吸入1.5～3.5 mL的利多卡因,或等量的利多卡因和布比卡因的混合液,接上注射优维素所用的弯钝头针头,从剪开的球结膜小切口进针,沿巩膜壁到眼球后,深度为针头全长2.5 cm,用左手固定针头,缓慢推注麻药,拔出针头,如眼球无开放性伤口行间断按压3 min.联合玻璃体切割术或外直肌手术者,为减少损伤,进针处改在颞下方球结膜剪开处.结果所有患者中,注药后1 min内均可达到止痛效果;注入2.5 mL及以上麻药者551例中,间断按压3 min后498例患者可达到制动效果.手术时间短于2 h的患者中,3例前后段联合和2例视网膜脱离外加压的患者需要补充麻药;在手术时间超过2 h的127例患者中,32例需要补充麻药.结论筋膜下浸润麻醉操作简单,安全性好,副作用小,麻醉效果满意,值得推广.
목적연구근막하침윤마취적림상효과.방법 965례환자채용료근막하마취적방법.표면마취하,전개안구비하방거각공연4～6 mm적구결막,용5 mm주사기흡입1.5～3.5 mL적리다잡인,혹등량적리다잡인화포비잡인적혼합액,접상주사우유소소용적만둔두침두,종전개적구결막소절구진침,연공막벽도안구후,심도위침두전장2.5 cm,용좌수고정침두,완만추주마약,발출침두,여안구무개방성상구행간단안압3 min.연합파리체절할술혹외직기수술자,위감소손상,진침처개재섭하방구결막전개처.결과소유환자중,주약후1 min내균가체도지통효과;주입2.5 mL급이상마약자551례중,간단안압3 min후498례환자가체도제동효과.수술시간단우2 h적환자중,3례전후단연합화2례시망막탈리외가압적환자수요보충마약;재수술시간초과2 h적127례환자중,32례수요보충마약.결론근막하침윤마취조작간단,안전성호,부작용소,마취효과만의,치득추엄.