中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2011年
2期
183-185
,共3页
陈华%徐永正%唐强%熊佳时
陳華%徐永正%唐彊%熊佳時
진화%서영정%당강%웅가시
缺血性结肠炎%临床特征%结肠镜%治疗%危险因素
缺血性結腸炎%臨床特徵%結腸鏡%治療%危險因素
결혈성결장염%림상특정%결장경%치료%위험인소
目的:分析缺血性结肠炎(IC)的临床特征、诊断时的内镜与组织学特点治疗及转归.方法:回顾性分析2002年4月-2010年11月间诊治的64例缺血结肠炎患者的临床资料.分析指标包括:年龄、性别、组织学特征、发病的危险因素、内镜特点、治疗及预后.结果:64例患者平均年龄62.5±5.2岁,男性( 30例 )与女性(34例)发病率在无显著差异.最常见的临床表现是腹痛(94.5%)、便血(92.1%)和腹泻(73.4%).早期内镜检查(n＝63)发现结肠黏膜水肿及局部出血(100%).组织学表现为肠壁的急性缺血坏死(100%).52例患者同时存在1或多个基础疾病,多因素分析表明:同时伴发的高血压病(73.4%)、糖尿病(20.3%)和心房纤颤(17.1%)是发生IC的危险因素.绝大多数患者经过支持治疗在数天内临床状况改善而且预后良好,仅少数(1.6%)患者需行部分肠切除治疗.结论:缺血性结肠炎好发于中老年,最常见的症状是腹痛和便血;结肠镜联合活组织病理检查是安全、有效的早期确诊手段.同时伴发高血压病、糖尿病或心房纤颤是发生IC的危险因素.大多数患者经过对症支持治疗能在数天内恢复.
目的:分析缺血性結腸炎(IC)的臨床特徵、診斷時的內鏡與組織學特點治療及轉歸.方法:迴顧性分析2002年4月-2010年11月間診治的64例缺血結腸炎患者的臨床資料.分析指標包括:年齡、性彆、組織學特徵、髮病的危險因素、內鏡特點、治療及預後.結果:64例患者平均年齡62.5±5.2歲,男性( 30例 )與女性(34例)髮病率在無顯著差異.最常見的臨床錶現是腹痛(94.5%)、便血(92.1%)和腹瀉(73.4%).早期內鏡檢查(n＝63)髮現結腸黏膜水腫及跼部齣血(100%).組織學錶現為腸壁的急性缺血壞死(100%).52例患者同時存在1或多箇基礎疾病,多因素分析錶明:同時伴髮的高血壓病(73.4%)、糖尿病(20.3%)和心房纖顫(17.1%)是髮生IC的危險因素.絕大多數患者經過支持治療在數天內臨床狀況改善而且預後良好,僅少數(1.6%)患者需行部分腸切除治療.結論:缺血性結腸炎好髮于中老年,最常見的癥狀是腹痛和便血;結腸鏡聯閤活組織病理檢查是安全、有效的早期確診手段.同時伴髮高血壓病、糖尿病或心房纖顫是髮生IC的危險因素.大多數患者經過對癥支持治療能在數天內恢複.
목적:분석결혈성결장염(IC)적림상특정、진단시적내경여조직학특점치료급전귀.방법:회고성분석2002년4월-2010년11월간진치적64례결혈결장염환자적림상자료.분석지표포괄:년령、성별、조직학특정、발병적위험인소、내경특점、치료급예후.결과:64례환자평균년령62.5±5.2세,남성( 30례 )여녀성(34례)발병솔재무현저차이.최상견적림상표현시복통(94.5%)、편혈(92.1%)화복사(73.4%).조기내경검사(n＝63)발현결장점막수종급국부출혈(100%).조직학표현위장벽적급성결혈배사(100%).52례환자동시존재1혹다개기출질병,다인소분석표명:동시반발적고혈압병(73.4%)、당뇨병(20.3%)화심방섬전(17.1%)시발생IC적위험인소.절대다수환자경과지지치료재수천내림상상황개선이차예후량호,부소수(1.6%)환자수행부분장절제치료.결론:결혈성결장염호발우중노년,최상견적증상시복통화편혈;결장경연합활조직병리검사시안전、유효적조기학진수단.동시반발고혈압병、당뇨병혹심방섬전시발생IC적위험인소.대다수환자경과대증지지치료능재수천내회복.
