兰州大学学报（医学版）
蘭州大學學報（醫學版）
란주대학학보（의학판）
JOURNAL OF LANZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2006年
4期
66-69
,共4页
心肌梗死%溶栓%血管成形%腔内%经皮冠状动脉%预后
心肌梗死%溶栓%血管成形%腔內%經皮冠狀動脈%預後
심기경사%용전%혈관성형%강내%경피관상동맥%예후
目的 探讨急性心肌梗死优化治疗的影响因素.方法 收集并观察2000-2005年急性心肌梗死患者224例,其中62例接受了溶栓治疗,平均年龄为59.3岁,98.4%的患者使用了尿激酶.联合用药包括静脉或皮下注射肝素、低分子肝素、阿司匹林、静滴硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、调脂药.76.3%的患者接受了ADP受体拮抗剂,包括氯吡格雷和噻氯匹定.有创手术包括冠状动脉造影、血管成形术和冠状动脉旁路移植术.结果 2000-2005年的趋势分析提示阿司匹林、硝酸酯类药物、口服β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和调脂药的使用正在上升,而溶栓治疗下降.随访期间各种原因死亡率5.8%,致残性中风0.9%,各种原因住院率6.3%.Cox回归分析表明急性心肌梗死患者的生存率与高尿酸血症、口服β受体阻滞剂、普通肝素和再梗死相关.结论 本研究提示急性心肌梗死的溶栓治疗开展的不够,特别是老年人和人院较晚者更低.高尿酸血症、普通肝素和再梗死是影响急性心肌梗死生存率的危险因素,而口服β受体阻滞剂具有保护作用.
目的 探討急性心肌梗死優化治療的影響因素.方法 收集併觀察2000-2005年急性心肌梗死患者224例,其中62例接受瞭溶栓治療,平均年齡為59.3歲,98.4%的患者使用瞭尿激酶.聯閤用藥包括靜脈或皮下註射肝素、低分子肝素、阿司匹林、靜滴硝痠酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑製劑、調脂藥.76.3%的患者接受瞭ADP受體拮抗劑,包括氯吡格雷和噻氯匹定.有創手術包括冠狀動脈造影、血管成形術和冠狀動脈徬路移植術.結果 2000-2005年的趨勢分析提示阿司匹林、硝痠酯類藥物、口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑製劑和調脂藥的使用正在上升,而溶栓治療下降.隨訪期間各種原因死亡率5.8%,緻殘性中風0.9%,各種原因住院率6.3%.Cox迴歸分析錶明急性心肌梗死患者的生存率與高尿痠血癥、口服β受體阻滯劑、普通肝素和再梗死相關.結論 本研究提示急性心肌梗死的溶栓治療開展的不夠,特彆是老年人和人院較晚者更低.高尿痠血癥、普通肝素和再梗死是影響急性心肌梗死生存率的危險因素,而口服β受體阻滯劑具有保護作用.
목적 탐토급성심기경사우화치료적영향인소.방법 수집병관찰2000-2005년급성심기경사환자224례,기중62례접수료용전치료,평균년령위59.3세,98.4%적환자사용료뇨격매.연합용약포괄정맥혹피하주사간소、저분자간소、아사필림、정적초산지류약물、β수체조체제、개길항제、혈관긴장소전환매억제제、조지약.76.3%적환자접수료ADP수체길항제,포괄록필격뢰화새록필정.유창수술포괄관상동맥조영、혈관성형술화관상동맥방로이식술.결과 2000-2005년적추세분석제시아사필림、초산지류약물、구복β수체조체제、혈관긴장소전환매억제제화조지약적사용정재상승,이용전치료하강.수방기간각충원인사망솔5.8%,치잔성중풍0.9%,각충원인주원솔6.3%.Cox회귀분석표명급성심기경사환자적생존솔여고뇨산혈증、구복β수체조체제、보통간소화재경사상관.결론 본연구제시급성심기경사적용전치료개전적불구,특별시노년인화인원교만자경저.고뇨산혈증、보통간소화재경사시영향급성심기경사생존솔적위험인소,이구복β수체조체제구유보호작용.
