CAJ | 학술논문

目的:评价急性血液稀释自身输血应用于颅脑手术患者的安全性和可行性.方法:142例无内科合并症的颅脑手术患者随机分为同种异体输血组(对照组71例)及自身输血组(治疗组,71例),治疗组麻醉后采血至150ml时快速静脉滴注采血量2倍量的稀释液,输液毕立即手术,治疗组患者在手术临近结束或出血超过300ml时回输自体血;对照组在出血超过300ml时输同种异体血.观察生命体征及测定输血前及术后24h红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(Plt)、血球比积(Hct)、网织红细胞、血红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血黏度、血浆电解质(K+、Na+、Cl-)、动脉氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及C反应蛋白(CRP).结果采血及回输血过程无不良反应,生命体征监测参数稳定,对照组及治疗组在麻醉前、术后24h及术后24两组间血压、心率、RBC、HGB、Plt、Hct、Fb、PT、APTT、网织红细胞、血黏度、血电解质(K+、Na+、Cl-)、PaO2及SpO2变化无统计学意义(P>0.05),对照组及治疗组术后24h ESR及CRP均比输血前升高(P<0.01),对照组术后24hESR及CRP比治疗组显著升高(P<0.01).结论:急性血液稀释自身输血应用于颅脑手术安全、可行,可降低颅脑手术病人对同种异体血的需求,且急性血液稀释自身输血比同种异体输血炎症反应轻.
목적:평개급성혈액희석자신수혈응용우로뇌수술환자적안전성화가행성.방법:142례무내과합병증적로뇌수술환자수궤분위동충이체수혈조(대조조71례)급자신수혈조(치료조,71례),치료조마취후채혈지150ml시쾌속정맥적주채혈량2배량적희석액,수액필립즉수술,치료조환자재수술림근결속혹출혈초과300ml시회수자체혈;대조조재출혈초과300ml시수동충이체혈.관찰생명체정급측정수혈전급술후24h홍세포(RBC)、혈홍단백(HGB)、혈소판(Plt)、혈구비적(Hct)、망직홍세포、혈홍세포침강솔(ESR)、섬유단백원(Fb)、응혈매원시간(PT)、부분응혈활매시간(APTT)、혈점도、혈장전해질(K+、Na+、Cl-)、동맥양분압(PaO2)、동맥혈양포화도(SaO2)급C반응단백(CRP).결과채혈급회수혈과정무불량반응,생명체정감측삼수은정,대조조급치료조재마취전、술후24h급술후24량조간혈압、심솔、RBC、HGB、Plt、Hct、Fb、PT、APTT、망직홍세포、혈점도、혈전해질(K+、Na+、Cl-)、PaO2급SpO2변화무통계학의의(P>0.05),대조조급치료조술후24h ESR급CRP균비수혈전승고(P<0.01),대조조술후24hESR급CRP비치료조현저승고(P<0.01).결론:급성혈액희석자신수혈응용우로뇌수술안전、가행,가강저로뇌수술병인대동충이체혈적수구,차급성혈액희석자신수혈비동충이체수혈염증반응경.