中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
2期
153-155
,共3页
钟竑%张辅贤%梅举%李国庆%肖海波%胡丰庆
鐘竑%張輔賢%梅舉%李國慶%肖海波%鬍豐慶
종횡%장보현%매거%리국경%초해파%호봉경
漏斗胸%微创%复发%Nuss手术
漏鬥胸%微創%複髮%Nuss手術
루두흉%미창%복발%Nuss수술
目的 总结微创Nuss手术对漏斗胸修复失败的治疗效果,以提高治疗水平. 方法 运用微创Nuss手术对12例初次接受Ravitch手术复发性漏斗胸患者进行再次修复,患者均为男性,年龄8～17岁,平均年龄15.6岁;Haller指数均大于3.25;主要症状包括呼吸急促、胸痛、哮喘或哮喘样症状和反复上呼吸道感染.体格检查和CT扫描提示:心脏受压、心脏移位及其他心脏异常,术前肺功能检查多数患者低于正常值的80%.常规使用矫形板及固定片进行矫形;并对术前症状、术中资料、术后结果进行分析. 结果 平均手术时间100 min,较初次手术时间稍长.发生并发症为血胸2例、大量胸腔积液3例、切口疼痛超过1周1例,均经保守治疗治愈,无死亡和心脏穿孔患者.术后随访12例,随访时间6～20个月;随访结果12例患者术前症状均消失,7例患者运动耐力增加;体格检查示:心脏受压和心脏移位缓解,患者均对手术结果表示满意或非常满意.有8例术后用力呼气量(FEF)25%～75%较术前得到改善(P<0.05). 结论 对初次漏斗胸修复失败或复发患者应用Nuss手术矫正后可取得理想的效果.
目的 總結微創Nuss手術對漏鬥胸脩複失敗的治療效果,以提高治療水平. 方法 運用微創Nuss手術對12例初次接受Ravitch手術複髮性漏鬥胸患者進行再次脩複,患者均為男性,年齡8～17歲,平均年齡15.6歲;Haller指數均大于3.25;主要癥狀包括呼吸急促、胸痛、哮喘或哮喘樣癥狀和反複上呼吸道感染.體格檢查和CT掃描提示:心髒受壓、心髒移位及其他心髒異常,術前肺功能檢查多數患者低于正常值的80%.常規使用矯形闆及固定片進行矯形;併對術前癥狀、術中資料、術後結果進行分析. 結果 平均手術時間100 min,較初次手術時間稍長.髮生併髮癥為血胸2例、大量胸腔積液3例、切口疼痛超過1週1例,均經保守治療治愈,無死亡和心髒穿孔患者.術後隨訪12例,隨訪時間6～20箇月;隨訪結果12例患者術前癥狀均消失,7例患者運動耐力增加;體格檢查示:心髒受壓和心髒移位緩解,患者均對手術結果錶示滿意或非常滿意.有8例術後用力呼氣量(FEF)25%～75%較術前得到改善(P<0.05). 結論 對初次漏鬥胸脩複失敗或複髮患者應用Nuss手術矯正後可取得理想的效果.
목적 총결미창Nuss수술대루두흉수복실패적치료효과,이제고치료수평. 방법 운용미창Nuss수술대12례초차접수Ravitch수술복발성루두흉환자진행재차수복,환자균위남성,년령8～17세,평균년령15.6세;Haller지수균대우3.25;주요증상포괄호흡급촉、흉통、효천혹효천양증상화반복상호흡도감염.체격검사화CT소묘제시:심장수압、심장이위급기타심장이상,술전폐공능검사다수환자저우정상치적80%.상규사용교형판급고정편진행교형;병대술전증상、술중자료、술후결과진행분석. 결과 평균수술시간100 min,교초차수술시간초장.발생병발증위혈흉2례、대량흉강적액3례、절구동통초과1주1례,균경보수치료치유,무사망화심장천공환자.술후수방12례,수방시간6～20개월;수방결과12례환자술전증상균소실,7례환자운동내력증가;체격검사시:심장수압화심장이위완해,환자균대수술결과표시만의혹비상만의.유8례술후용력호기량(FEF)25%～75%교술전득도개선(P<0.05). 결론 대초차루두흉수복실패혹복발환자응용Nuss수술교정후가취득이상적효과.
