CAJ | 학술논문

目的:探讨腱鞘交错切开减压在治疗复发性并指畸形中的临床效果.方法:对26例复发性并指畸形的患者,常规在并指的连接处或挛缩部切开减张松解后,在指骨干掌侧避开近侧指间关节、远侧指间关节和掌指关节处,分别作横切口切开屈肌腱鞘,指侧方作纵形切开腱鞘,但不切除腱鞘,并与横切口连成"Z"形.松解彻底后,各腱鞘关节部横切口错位缝合.再常规作指侧方植皮和指蹼成形术,但腱鞘侧方切开处不植皮.结果:所有切口均Ⅰ期愈合,皮瓣、指端血循良好.1例植皮区部分粘连,1例轻度屈曲畸形.术后随访半年至1年半,各患指外展达50°左右,外形和指屈伸功能已恢复正常或接近正常.结论:腱鞘交错切开减压在治疗复发性并指畸形中,较有效地解决了肌腱的粘连和恢复问题,临床效果理想,值得推广应用.
목적:탐토건초교착절개감압재치료복발성병지기형중적림상효과.방법:대26례복발성병지기형적환자,상규재병지적련접처혹련축부절개감장송해후,재지골간장측피개근측지간관절、원측지간관절화장지관절처,분별작횡절구절개굴기건초,지측방작종형절개건초,단불절제건초,병여횡절구련성"Z"형.송해철저후,각건초관절부횡절구착위봉합.재상규작지측방식피화지복성형술,단건초측방절개처불식피.결과:소유절구균Ⅰ기유합,피판、지단혈순량호.1례식피구부분점련,1례경도굴곡기형.술후수방반년지1년반,각환지외전체50°좌우,외형화지굴신공능이회복정상혹접근정상.결론:건초교착절개감압재치료복발성병지기형중,교유효지해결료기건적점련화회복문제,림상효과이상,치득추엄응용.