单倍型异基因造血干细胞与脐带间充质干细胞联合移植进行性肌营养不良症15例临床观察
단배형이기인조혈간세포여제대간충질간세포연합이식진행성기영양불량증15례림상관찰
Clinical Observation of Haplotype Allogenic Hematopoietic Stem Cell and Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Transplantation for the Treatment of 15 Patients with Progressive Muscular Dystrophy
  • 万方数据
    医学临床研究 의학림상연구
    JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
    2012年 4期 606-609 ,共4页

    贾锐%杨晓凤%陆岩%吕乃武%刘福庆%张轶斌%王红梅%周金旭%刘心平%吕欣%王峥嵘

    가예%양효봉%륙암%려내무%류복경%장질빈%왕홍매%주금욱%류심평%려흔%왕쟁영

    造血干细胞移植%干细胞%肌营养不良/治疗 造血榦細胞移植%榦細胞%肌營養不良/治療
    조혈간세포이식%간세포%기영양불량/치료
    [目的]探讨脐带间充质干细胞与单倍型异基因造血干细胞联合移植的安全性、疗效及对术后造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)等并发症的影响.[方法]选择进行性肌营养不良症男性儿童15例采用环磷酰胺( Cy) +马利兰( Bu) +氟达拉宾( Flu)方案预处理后行单倍型异基因造血干细胞移植术,移植当天输注造血干细胞后1 h给予体外扩增的第三方脐带间充质干细胞静脉输注,输注细胞数量为(1.81～4.52)×106/kg[中位数量(3.17±1.36)×106/kg],观察术后造血重建、造血干细胞植入、GVHD等移植并发症及严重程度.[结果]15例患者均造血重建,中性粒细胞大于0.5×109/L时间为6～15 d(平均8.87 d),血小板大于20×109/L的时间6～13 d(平均11.4 d);移植后30 d经短串联重复序列- 聚合酶链反应(STR-PCR)检测显示所有患者均为完全供者型植入;4例患者出现Ⅱ～Ⅲ度急性移植物抗宿主病(占26.7%),3例患者出现巨细胞病毒感染(占20%),并发出血性膀胱炎4例(占26.7%);平均随访时间228 (60～710)d,所有患者均存活,且病情稳定.[结论]联合脐带间充质干细胞(UC-MSC)的单倍型异基因造血干细胞移植成功率高;充质干细胞(MSC)对造血重建有促进作用,可减轻GVHD及其他移植相关并发症.
    [목적]탐토제대간충질간세포여단배형이기인조혈간세포연합이식적안전성、료효급대술후조혈중건、이식물항숙주병(GVHD)등병발증적영향.[방법]선택진행성기영양불량증남성인동15례채용배린선알( Cy) +마리란( Bu) +불체랍빈( Flu)방안예처리후행단배형이기인조혈간세포이식술,이식당천수주조혈간세포후1 h급여체외확증적제삼방제대간충질간세포정맥수주,수주세포수량위(1.81～4.52)×106/kg[중위수량(3.17±1.36)×106/kg],관찰술후조혈중건、조혈간세포식입、GVHD등이식병발증급엄중정도.[결과]15례환자균조혈중건,중성립세포대우0.5×109/L시간위6～15 d(평균8.87 d),혈소판대우20×109/L적시간6～13 d(평균11.4 d);이식후30 d경단천련중복서렬- 취합매련반응(STR-PCR)검측현시소유환자균위완전공자형식입;4례환자출현Ⅱ～Ⅲ도급성이식물항숙주병(점26.7%),3례환자출현거세포병독감염(점20%),병발출혈성방광염4례(점26.7%);평균수방시간228 (60～710)d,소유환자균존활,차병정은정.[결론]연합제대간충질간세포(UC-MSC)적단배형이기인조혈간세포이식성공솔고;충질간세포(MSC)대조혈중건유촉진작용,가감경GVHD급기타이식상관병발증.
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