CAJ | 학술논문

目的总结62例主动脉夹层误诊病例的诊治经验.方法回顾性分析2009年1月-2010年12月我院心内科住院的89例主动脉夹层中首诊误诊62例患者的症状、体征、高危因素、心电图、心肌酶检查、胸部X线或普通CT、心脏彩超、主动脉CTA或MRA等临床资料.结果 89例患者中,其中有62例患者首诊误诊,误诊率约70％;首诊误诊急性冠脉综合征49例,高血压并急性左心衰2例,肺部感染4例,脑血管意外1例,腹部疾病6例；约90％的患者合并高血压,82％的患者出现胸痛,80％的患者有心电图的异常,100％的患者经主动脉CTA或MRA检查确诊.结论对临床上高度怀疑主动脉夹层的患者及时正确的选择影像学检查能得以尽早确诊,并指导治疗方案,使其得到有效的治疗,可明显降低患者的死亡率.
목적 총결62례주동맥협층오진병례적진치경험.방법 회고성분석2009년1월-2010년12월아원심내과주원적89례주동맥협층중수진오진62례환자적증상、체정、고위인소、심전도、심기매검사、흉부X선혹보통CT、심장채초、주동맥CTA혹MRA등림상자료.결과 89례환자중,기중유62례환자수진오진,오진솔약70％;수진오진급성관맥종합정49례,고혈압병급성좌심쇠2례,폐부감염4례,뇌혈관의외1례,복부질병6례；약90％적환자합병고혈압,82％적환자출현흉통,80％적환자유심전도적이상,100％적환자경주동맥CTA혹MRA검사학진.결론 대림상상고도부의주동맥협층적환자급시정학적선택영상학검사능득이진조학진,병지도치료방안,사기득도유효적치료,가명현강저환자적사망솔.